Вместе с тем установление общих закономерностей психического расстройства позволяет углубить изучение индивидуального, свойственного отдельным болезням. Вооруженные знанием общих закономерностей, мы глубже проникаем в сущность, в особенности отдельных болезней.
Особенностью психических заболеваний является длительность их течения. Если соматическое заболевание часто является эпизодом в жизни больного, то психические болезни продолжаются годы, а иногда и всю жизнь. В связи с этим возникают социальные проблемы: трудоустройство больного, перенесшего приступ болезни, улучшение жилищных условий и нормализация семейных отношений, взаимоотношения с окружающими его людьми и т. д.
Реакции личности на болезнь зависят от многих факторов:
1) характера заболевания, остроты его и темпа развития;
2) представления об этом заболевании у самого больного;
3) характера лечения и психотерапевтической обстановки;
4) личности больного;
5) отношения к болезни родственников и сослуживцев, т. е. общественного резонанса, который вызывает это заболевание.
Знание психиатрии необходимо каждому врачу: подавляющее число психически больных в первую очередь обращаются не к психиатрам, а к представителям другой медицинской специальности, причем часто проходит весьма значительный период времени, прежде чем такой больной попадает под наблюдение психиатра. Достаточные представления о взаимовлиянии психических и соматических заболеваний будут способствовать не только точной диагностике, но и проведению наиболее адекватного лечения.
Основные разделы современной психиатрии
От направлений в психиатрии, отражающих определенные теоретические концепции, следует отличать разделы или области современной психиатрии:
Детская, подростковая, гериатрическая психиатрия являются разделами клинической психиатрии, посвященными особенностям проявлений, течения, лечения и профилактики психических расстройств в соответствующем возрасте.
Наркология включает диагностику, лечение и профилактику наркомании, токсикомании, алкоголизма. В последнее время в западных странах врачей, специализирующихся в данной области, называют аддикционистами (от англ, addiction – пристрастие).
Судебная психиатрия разрабатывает основы судебно-психиатрической экспертизы и проблемы предупреждения общественно опасных действий психически больных.