Если пациент по данным этих обследований является кандидатом на кохлеарную имплантацию, то он проходит все остальные обследования. На основании результатов диагностического обследования пациента принимается решение о том, является ли пациент подходящим кандидатом на кохлеарную имплантацию. Это решение принимает специальная комиссия центра, включающая специалистов разного профиля. На комиссии также рассматривается вопрос о том, на каком ухе у пациента лучше проводить операцию.
Важно отметить, что в каждом случае решение об операции принимается индивидуально для конкретного пациента. При этом отдельные критерии отбора могут не выполняться, кроме обязательного добровольного согласия на операцию и последующую реабилитацию.
При отборе пациентов на кохлеарную имплантацию на бюджетной основе важное значение имеют данные оценки перспективности использования КИ для восприятия речи и развития устной речи у пациента.
Оценка перспективности использования КИ – это оценка того, как будет данный пациент воспринимать окружающие звуки и речь с КИ, насколько КИ улучшит его качество жизни. Она в существенной мере определяет целесообразность проведения кохлеарной имплантации. Оценка перспективности важна также для формирования у пациента и его близких адекватных ожиданий результатов имплантации.
Высокая перспективность использования КИ предполагает, что пациент с помощью КИ:
1) может научиться понимать речь. Причем, чем быстрее он может этому научиться, тем выше перспективность;
2) может научиться говорить (если он не умел говорить) или улучшить свою речь.
Низкая перспективность использования КИ предполагает, что:
1) у пациента очень ограниченные возможности научиться понимать речь с помощью КИ;
2) у пациента очень ограниченные возможности научиться говорить (если он не умел говорить) или улучшить свою речь;
3) имеется вероятность отказа пациента использовать КИ.
Оценка перспективности использования КИ у данного пациента основана, прежде всего, на данных сурдопедагогического обследования.
Пациенты – кандидаты на кохлеарную имплантацию являются неоднородной группой как по возрасту, так и по степени сформированности различных навыков и психических функций. С точки зрения перспективности использования КИ и организации слухоречевой реабилитации все кандидаты на кохлеарную имплантацию делятся на 2 основные группы.