• колебаниями температуры вдыхаемого воздуха, степень согревания которого зависит от скорости прохождения через полость носа;
• содержащимися во вдыхаемом воздухе различными химическими раздражителями (парами аммиака, эфира, ксилола, уксусной кислоты, толуола и пр.), которые вызывают тоническое возбуждение дыхательных мышц, рефлекторное нарушение вплоть до остановки дыхания.
Интенсивность потоков импульсов, возникающих в рецепторах тройничного и обонятельного нервов, регулируется не только глубиной и частотой дыхания, но и изменением просвета носовых ходов. При набухании слизистой оболочки, особенно пещеристых венозных сплетений носовых раковин, проходимость воздуха через полость носа резко уменьшается и даже прекращается полностью, отчего возникновение импульсов в рецепторном аппарате слизистой оболочки ослабляется или прекращается.
В свою очередь, организм способен в больших пределах изменять степень раздражения рецепторов дыхательных путей:
• глубиной дыхания (объемом воздушной струи);
• частотой дыхания (ритмом вентиляции);
• изменением величины просвета всех дыхательных путей, особенно в области полости носа и голосовой щели;
• комбинированным использованием носового и ротового дыхания, благодаря чему хорошо регулируется степень раздражения рецепторов полости носа.
Влияние затруднения и выключения носового дыхания на дыхательную систему
При дыхании через нос аэродинамическая характеристика движения воздуха значительно отличается от таковой при ротовом и трахеальном типах дыхания. Величина перепада давления при вдохе и выдохе определяется в первую очередь степенью носового сопротивления. При носовом дыхании имеет место большее сопротивление вдыхаемому и выдыхаемому воздуху, чем при ротовом и трахеальном, когда сопротивляемость дыхательных путей воздушному потоку в связи с выключением из дыхания носа и околоносовых пазух уменьшается примерно в 2 раза. Это отрицательно сказывается на кровотоке в грудной полости и в сердечных сосудах.
Взаимосвязь носа и нижних дыхательных путей заслуживает внимания не только оториноларингологов, но и пульмонологов. Клинические наблюдения убедительно свидетельствуют о влиянии состояния носа и околоносовых пазух на функцию легких, а также о влиянии процессов, происходящих в легочной ткани, на функциональное состояние слизистой оболочки носа и околоносовых пазух. Такая тесная функциональная взаимосвязь нередко вызывает трудности в определении источника патологии дыхательной системы.