Итак, как только опухла нога после того, как вы долго сидели, например вышли из самолета, немедленно идите к врачу. Если это тромбоз, вам надо немедленно начать принимать кроверазжижающие препараты. Однако кто-то летает годами, и у него все хорошо, а другой посидел три часа перед компьютером и получил тромбоз! Как определить, кто находится в зоне риска?
Во-первых, это люди с врожденной склонностью к тромбозам, у которых по разным причинам, как правило генетически обусловленным, страдает система свертывания и противосвертывания крови. В норме она строго сбалансирована, но иногда при врожденных состояниях эта слаженность нарушается. Склонность к свертыванию побеждают факторы, которые ей противостоят.
Исключительно важным фактором риска тромбозов является курение. Да-да, опять курение! Онкология, проблемы с сосудами, тромбозы – все для тех, кто курит, и тех, кого обкуривают дома или на рабочих местах!
В ногах вены залегают на разной глубине, и только система глубоких вен напрямую сообщается с венами, ведущими в легкие. Поэтому тромбозы и тромбофлебиты поверхностных вен неопасны.
Следующий фактор – гормональная терапия. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки, раньше были в группе риска. Сегодня ситуация изменилась благодаря тому, что содержание эстрогенов в современных таблетках стало значительно меньше. Но если женщина при этом курит, риск удваивается. Она должен выбирать: либо принимать противозачаточные таблетки, либо бросать курить. Сочетать не стоит.
В список предрасполагающих факторов попадает возраст. Чем старше человек, тем выше у него склонность к тромбообразованию.
Наверное, один из самых больших рисков – это недавняя ортопедическая операция. Любая операция на костях идет с последующим сопровождением разжижающими кровь препаратами.
Заметки на полях
Вспоминаю такой случай. Жена одного моего доктора – 30-летняя женщина – перенесла тромбоз, нарушение мозгового кровообращения. Мы никак не могли определить причину, ведь она никогда не курила, не принимала гормоны, имела нормальные анализы. А потом – повторно тромбоз. Тогда я сказал: ищите рак, потому что повторный тромбоз просто так не появляется. Начали искать, оказалось – скрытая опухоль…
Еще раз вспомним об ожирении – без него мы никуда не денемся, разбирая какую бы то ни было серьезную болезнь!