а) линия перелома на наружной компактной пластинке проходит ближе кпереди, чем на язычной поверхности. Щель перелома располагается назад и кнутри;
б) линия перелома на наружной компактной пластинке располагается кзади от линии на внутренней поверхности челюсти. Щель перелома пересекает тело челюсти от задней поверхности кпереди и внутрь.
3. Щель перелома, начинаясь на альвеолярном отростке, пересекает горизонтальную плоскость под углом и заканчивается в области края нижней челюсти кзади. При таком виде перелома возможны три варианта повреждения наружной и внутренней компактных пластинок:
а) линии перелома на обеих поверхностях идут на одном уровне, параллельно друг другу;
б) линия перелома на наружной компактной пластинке располагается ближе кпереди, чем на язычной поверхности;
в) линия перелома на наружной компактной пластинке располагается позади линии, идущей на язычной поверхности.
4. Щель перелома, начинаясь на альвеолярном отростке, пересекает горизонтальную плоскость под углом и заканчивается в области края нижней челюсти кпереди, в этом случае наблюдаются три варианта:
а) линии перелома на обеих компактных пластинках идут на одном уровне, параллельно друг другу;
б) линия перелома на наружной поверхности располагается ближе кпереди, чем на язычной поверхности;
в) линия перелома на наружной компактной пластинке располагается позади линии, на внутренней компактной пластинке.
5. Поверхность излома имеет выраженный неровный рельеф и ломаную линию переломов на компактных пластинках.
В зависимости от расположения щели переломов по отношению к телу челюсти могут наблюдаться различные направления смещения отломков.
Переломы нижней челюсти на боковом участке чаще возникают в месте приложения силы. Степень смещения отломков увеличивается с увеличением расстояния плоскости перелома от средней линии подбородочного отдела нижней челюсти. Чаще всего встречается такое расположение щели перелома, когда она, начинаясь на альвеолярном отростке, пересекает горизонтальную плоскость под углом и заканчивается в области нижнего края челюсти кзади. Линия перелома на наружной компактной пластинке проходит кзади на язычной поверхности. При таком расположении щели перелома смещение отломков, как правило, бывает значительным. Большой отломок в переднем отделе смещается книзу за счет сокращения мышц, опускающих челюсть, и в сторону перелома под воздействием латеральной крыловидной мышцы. Меньший отломок смещается вверх (за счет сокращения мышц, поднимающих нижнюю челюсть), кпереди и в язычную сторону. Угол челюсти в результате тяги жевательной мышцы «выворачивается» кнаружи, и отломок в области зубов имеет наклон в язычную сторону. Средняя линия (между центральными резцами) смещается в сторону перелома, отломки заходят друг за друга, что приводит к сужению зубной дуги и нарушению прикуса почти на всем протяжении. Очень редко наблюдается смещение малого отломка в щечную сторону. Это возможно лишь тогда, когда линия перелома на наружной компактной пластинке располагается ближе к центру, чем линия на внутренней поверхности челюсти.