С давних пор ученые пытаются разгадать загадку болезни под названием мигрень. Что же в конце концов вызывает столь сильные боли в голове?
Еще не до конца изучен патогенез мигрени, и на этот счет существует несколько теорий.
Например, сосудистые теории патогенеза. Основываясь на первых теориях патогенеза мигрени, можно сделать вывод, что причиной мигрени является сосудистая система. Однако в чистом виде эти теории не могут объяснить все симптомы мигрени, а главное, пусковой механизм приступа.
Нейротеория патогенеза. Эта теория утверждает, что мигрень является результатом дисфункции головного мозга. Ее суть в том, что через головной мозг проходит волна сниженной нервной активности, что называется ползучей депрессией коры головного мозга, которая, собственно, и вызывает химические и сосудистые изменения, а затем «ауру» и головную боль. До сих пор не ясно, каким образом наружные провоцирующие факторы повышают нервную активность в отдельных участках головного мозга, что в результате приводит к распространению электрической активности в головном мозге.
Комбинированная нейроваскулярная теория патогенеза. В 1987 году Московиц предположил, что во время приступа мигрени происходит нарушение нормальной взаимосвязи между тройничным нервом и кровотоком в головном мозге. Основанием для такого предположения послужили эксперименты на животных, у которых раздражение узла тройничного нерва вызывает реакцию сосудов в оболочках головного мозга.
После дальнейших исследований это привело к возникновению теории, известной теперь как тригеминоваскулярная теория патогенеза , которая охватывает различные аспекты, касающиеся мигрени. Согласно этой теории, и нервы, и кровоток участвуют в сложной цепи нарушений, которые вызывают мигрень.
В большинстве случаев первый приступ мигрени возникает в возрасте от 10 до 30 лет. При консультациях с врачом выясняется, что еще в детстве у пациентов часто возникали приступы схваткообразных болей в животе, а также примерно 25% из них страдали от приступов рвоты и склонности к укачиванию. Головная боль у детей обычно двусторонняя, а место локализации – лобная часть.
Врачами отмечается, что постепенно увеличивается количество случаев детской мигрени, но возможно, просто улучшились способы диагностики. Уже доказано, что примерно у 65% страдающих от мигрени людей родители или близкие родственники тоже подвержены приступам этого вида головной боли. Исследования, которые проводились среди детей, показали, что в 80% случаев мигрени были зафиксированы у ребенка и у одного из родителей. По общему мнению, в том, что дети тоже подвержены приступам этого недуга, играет роль и генетический фактор, и окружающая ребенка семейная обстановка. Например, как объясняет исполнительный директор Национального общества по борьбе с головной болью Сеймур Диамонд, причиной этого является недостаток внимания к ребенку или, напротив, его избалованность: «Ребенок видит страдания одного из родителей от мигрени и, возможно, наблюдает, как за ним ухаживают другие члены семьи. Он начинает имитировать головную боль, чтобы получить такое же обхождение, и вскоре у него развивается настоящая мигрень».