В теле человека кости скелета посредством различных видов соединений (рис. 1) составляют общую функциональную систему.
Различают три вида соединений костей:
1) непрерывные:
• синартрозы (характеризуются большой прочностью и малой подвижностью);
• фиброзные: синдесмозы (связки и мембраны), швы, гомфозы (зубоальвеолярные вколачивания);
• хрящевые: синхондрозы – межпозвоночные диски, соединение между I ребром и грудиной;
• костные: синостозы – крестец, копчик, где позвонки срастаются друг с другом;
• симфиз (полусуставы): лобковый симфиз;
2) прерывистые (суставы), обладающие наибольшей подвижностью. Такое название суставы получили потому, что соединение костей разделено щелью;
3) переходные. К этой группе относятся полусуставы (гемиартрозы) – промежуточная форма между непрерывными и прерывными суставными соединениями (хрящевое соединение лобковых костей).
Все суставы имеют сходное строение (рис. 2), каждый включает в себя:
• суставные поверхности – концы соединяющихся костей;
• суставный хрящ (им покрыты суставные поверхности), уменьшающий трение поверхностей друг об друга, облегчающий скольжение и выполняющий функцию амортизатора;
• суставную капсулу (суставную сумку), окружающую каждый сустав. Она состоит из плотной волокнистой соединительной ткани, внутренний слой которой выстлан тонкой синовиальной мембраной;
• суставную полость – пространство внутри суставной капсулы между суставными поверхностями;
• синовиальную жидкость, заполняющую суставную полость. Она играет роль смазочного материала, обеспечивает питание суставного хряща и вырабатывается синовиальной мембраной.
Суставы делятся на:
• простые – сочленяют две кости (плечевой, тазобедренный, межфаланговые);
• сложные – соединяют более двух костей (лучезапястный, голеностопный);
• комплексные – с дополнительными образованиями (дисками или менисками) в капсуле (коленный, грудино-ключичный, акромиально-ключичный);
• комбинированные – суставы с отдельными суставными сумками, но функционирующие одновременно (височно-нижнечелюстной).
Добавочные образования суставов (диски, мениски, суставные губы) играют роль амортизаторов, способствуют более равномерному распределению давления одной кости на другую.