Советы лор-врача. Заболевания уха, горла и носа - страница 24

Шрифт
Интервал


Эти операции производятся в условиях оториноларингологического стационара чаще под местным обезболиванием. Несмотря на незначительный объем и время хирургического вмешательства (операция называется щадящей), больной должен несколько дней находиться под наблюдением врачей до полного удаления из носа кровоостанавливающих марлевых тампонов. После этого у больного постепенно нос очищается от корочек и восстанавливается свободное дыхание, не требующее применения сосудосуживающих капель. Следует только отметить, что проведенная операция не отменяет необходимости дальнейшего врачебного диспансерного наблюдения и периодических курсов лечения имеющегося хронического ринита. Ведь операция не устраняет причину ринита, а только убирает осложняющий момент – гипертрофию в носу. Последующее лечение должно устранить причины имеющегося заболевания.

Как предупредить развитие синусита?

Проблема синуситов, как острых, так и хронических, в последние два десятилетия действительно медленно, но верно выходит на первое место в оториноларингологии. Если в 60–70-х гг. прошлого столетия больные с синуситами составляли не более 10 % от общего числа больных в специализированных стационарах, то сейчас они уверенно занимают 1-е место и составляют от 40 до 60 % от числа всех стационарных больных оториноларингологического профиля. Следует отметить, что такое явление наблюдается не только у нас. Так, по данным литературы, в США в 2004 г. количество больных с синуситами составило более 1,4 миллиона человек.

Острые воспаления придаточных пазух носа возникают чаще всего как осложнения острого насморка (ринита) при банальных катарах верхних дыхательных путей, особенно при недостаточном лечении и ряде инфекционных заболеваний в основном вирусной природы (ОРВИ, грипп и др.). Этому способствуют: 1) анатомическое расположение придаточных пазух вокруг носовой полости; 2) не всегда благоприятные условия для оттока воспалительного секрета, особенно из верхнечелюстных (гайморовых) пазух; 3) близость корней зубов и возможность инфицирования ими пазух при кариозном процессе; 4) пониженная сопротивляемость организма при недостаточности иммунитета; 5) наличие гипертрофии носовых раковин, искривление носовой перегородки и гипертрофия глоточной миндалины (аденоиды); 6) возможность час того травмирования поверхностно расположенных пазух – лобной, решетчатых и верхнечелюстной; 7) отсутствие полноценного лечения ринита; 8) рост числа устойчивых к наиболее ходовым антибиотикам возбудителей заболеваний.