В ситуации возрастающей публичности лечебного дела, в которой наши грамотные, порой досконально изучающие свою болезнь пациенты становятся пристрастными судьями, врачи ведут себя по-разному. Многие как будто не замечают или стараются не замечать происходящего в обществе изменения отношения к любимой специальности, ставшей делом жизни. Другие переводят внимание на пациентов, поскольку в случае возникновения замечаний или жалоб с их стороны очевиден односторонний взгляд на вопрос, и в действительности не всегда упреки в адрес врачей несправедливы. Но и те, и другие все чаще пытаются скрыть свои трудности, неминуемо возникающие при работе с пациентом, и тем более ошибки, если таковые случились. Профессиональный подход к таким случаям, т. е. детальный разбор истории болезни, тщательный анализ клинических особенностей, к сожалению, становится исключением, а не правилом. Клинические разборы, клинико-анатомические конференции со скрупулезным сопоставлением всех данных о пациенте и его болезни, бывшие нормой жизни обычных больниц, становятся редкостью, «уходящей натурой» и остаются преимущественно в крупных клиниках. Об этом же свидетельствует судьба рубрики о врачебных ошибках, открывшейся в одной из медицинских газет и переставшей существовать после нескольких коротких заметок из-за отсутствия желающих поделиться своим врачебным опытом «ошибок трудных». В связи с этим очень важно вспомнить, что классическая отечественная медицина всегда обращалась к сложным и спорным клиническим примерам с целью получить максимальную пользу из дискуссий о диагнозе, правильности выбранной тактики лечения и других аспектов ведения больного. При этом не было стеснительности в представлении собственных ошибок, что вполне понятно, так как ни один врач не может их избежать. Ошибки – неизбежная составляющая врачебной практики любого клинициста, будь то врач-ординатор или академик медицины. Причем опыт анализа ошибок второго имеет даже большее значение, потому что ему приходится консультировать самых непростых больных, у которых выявляется редкая патология, не диагностированная на предыдущих этапах, обнаруживаются непривычные и запутанные сочетания болезней и все то, мимо чего прошли врачи, не получившие должного результата, из-за чего собственно и возникла необходимость в подобных консультациях. Лекции корифеев медицины С.П. Боткина, Г.А. Захарьина, работы И.В. Давыдовского, И.А. Кассирского, Е.И. Тареева, В.Х. Василенко, а также современных нам А.И. Воробьева, Н.А. Мазура, Н.А. Мухина, Е.И. Чазова и многих других, в которых приводятся клинические разборы, необходимо периодически перечитывать. Лучше них трудно написать о сложностях и поиске решений в клинической медицине.