31. Что такое диссоциативные расстройства?
Диссоциация представляет собой защитный механизм, посредством которого элементы сознательного опыта изолируются от других элементов сознательного опыта. Диссоциативные расстройства представляют собой спектр нарушений, которые сильно зависят от диссоциации, означающей самозащиту от чрезмерных эмоций. Данный копинг – механизм приводит к существенному дистрессу или нарушениям в социальной, профессиональной и прочих важных сферах деятельности. Выделяют следующие специфические диссоциативные расстройства: 1) диссоциативная амнезия; 2) диссоциативная фуга; 3) диссоциативное расстройство личности (расстройство множественной личности); 4) деперсонализационное расстройство; 5) другие диссоциативные расстройства.
В психоанализе диссоциация — это: 1) такое состояние, при котором два или более психических процесса сосуществуют, не будучи связанными или интегрированными; 2) защитный процесс, приводящий к этому состоянию. Трудно найти чёткие отличия между диссоциацией и расщеплением, хотя имеется тенденция использовать первое в отношении процессов, а второе – в отношении структур. Так, говорят о диссоциации сознания, когда речь идёт о двойственных личностях или истерических фугах, но применительно к Эго говорят о его расщеплении. (Ч. Райкрофт)
32. Назовите три категории сексуальных расстройств
1. Парафилии.
2. Расстройства половой идентификации.
3. Сексуальная дисфункция.
Парафилии – это расстройства, при которых личность испытывает “повторные, интенсивные, сексуально возбуждающие фантазии, побуждения или совершает действия сексуального характера по отношению к: 1) объектам, не относящимся к людям, 2) себе или своему парнёру, причиняя страдания или унижения; 3) взрослым, не желающим этого, или детям”. Типы парафилий включают: 1) эксгибиционизм; 2) фетишизм; 3) фетишизм трансвеститов; 4) педофилия; 5) вуайеризм; 6) сексуальный садизм; 7) сексуальный мазохизм; 8) фроттаж.
34. Дайте определение расстройства половой идентификации
Расстройство половой идентификации представляет собой состояние, при котором пациент испытывает сильное, стойкое желание иметь противоположный пол или настаивает на том, что он или она в действительности принадлежит к противоположному полу. Пациент испытывает стойкий, выраженный дискомфорт от своего действительного пола. Гермафродитизм исключается. Коморбидными состояниями часто являются депрессия, тревога, злоупотребление психоактивными веществами и расстройство личности. Это состояние необходимо дифференцировать от гомосексуальности.