В данном случае преобладает подавленное настроение различной степени выраженности. Отмечается жалость к себе, слезливость, воспоминания о неприятных, психотравмирующих событиях (развод, увольнение с работы), ощущение безысходности, сопровождающееся самобичеванием и суицидальными мыслями. Опасность суицида в таком состоянии очень высока.
Противоположной формой можно назвать маниакальный вариант осложнённого опьянения, при котором развивается благодушное, беспечное настроение на фоне двигательного возбуждения. Характерна бравада, безрассудность в мыслях и поступках, неоправданный риск, иногда кривлянье и паясничанье.
К изменённым формам алкогольного опьянения относят также параноидный вариант опьянения. При этой форме опьянения возникает неуместная подозрительность, настороженность, стремление «разобраться», «выяснить отношения», высказывание надуманных упрёков и подозрений, патологическая ревность. Склонность к агрессии усиливает опасность противоправных поступков и преступлений.
Несмотря на это, при всех видах изменённого алкогольного опьянения, в отличие от патологического опьянения, сохраняется ситуативный контроль, человек отдаёт отчёт своим поступкам.
Патологическое опьянение представляет собой острое и непродолжительное (в пределах нескольких часов) психотическое состояние, возникающее под влиянием алкоголя (доза может быть незначительной) у психически здоровых людей, не имеющих признаков зависимости от алкоголя.
Различают 3 формы патологического опьянения: сумеречную, галлюцинаторную и бредовую (по мере убывания тяжести психотических проявлений). Сумеречный вариант патологического опьянения проявляется помрачением сознания, в клинической картине которого представлены галлюцинации, бред, аффекты ярости и гнева, а также более или менее упорядоченное внешнее поведение и сильнейшее психомоторное возбуждение. Действия пациентов в это время носят агрессивный, разрушительный характер. Характерна тотальная амнезия. Галлюцинаторный и бредовый варианты патологического опьянения не сопровождаются глубоким помрачением сознания. Иными являются и аффективные расстройства: преобладают тревога, страх, ужас. Внешние действия больных, обычно последовательные, тем не менее, остаются агрессивными, разрушительными и направлены против окружающих, реже против себя. Типичного для аффекта ужаса поведения (паническое бегство) не наблюдается. Амнезия неполная. В большинстве случаев патологическое опьянение является единичным эпизодом в жизни человека и может развиваться как у практически здоровых людей, так и у лиц, перенесших черепно-мозговые травмы, контузии. Характерно, что лица в состоянии патологического опьянения совершают нелепые, а часто и опасные поступки и при этом не выглядят пьяными.