Первая стадия. Характеризуется началом патологического процесса. У пациента наблюдается выраженное влечение к алкогольным напиткам. Контроль за поступками постепенно утрачивается, количество спиртного, употребляемого за один раз, увеличивается. При этом повышается толерантность к этанолосодержащим составам, то есть организм приобретает способность к усвоению большего объема этанола, одновременно уменьшается степень опьянения. Данное состояние является первым сигналом неблагополучия и поводом для обращения к наркологу. На первой стадии алкоголизм успешно поддается лечению, но самостоятельно больной не сможет справиться с недугом – нарушения обмена веществ будут постепенно прогрессировать.
Проявлениями первой стадии алкогольной зависимости являются усиленное слюноотделение, рефлекторные глотательные движения (спазматические сокращения глоточных мышц), неадекватная мимика, немотивированная смена настроения, повышенная раздражительность, агрессивность, депрессия и другие нарушения психического статуса. Внимание пациента фиксируется главным образом на спиртных напитках, человек начинает заранее планировать предстоящее употребление алкоголя, представлять себе этот процесс.
Несмотря на явные патологические изменения в организме, на данной стадии человек еще в состоянии контролировать свое влечение, он может отказаться от предложенной рюмки, сконцентрировав оставшуюся силу воли. К сожалению, подобные случаи происходят очень редко. Общей чертой всех алкоголиков является непоколебимая уверенность в том, что 2–3 рюмки водки или стакан портвейна не могут навредить их организму и стать причиной возникновения хронической зависимости. Состояние эйфории, которое обычно сопровождает опьянение, становится желанным и не вызывает угрызений совести. Пьяница стремится к повторению этого ощущения, не задумываясь о последствиях.
По мере прогрессирования заболевания для достижения эйфории требуется все большее количество спиртного. Развивается патологическая необходимость в регулярном поступлении новых доз алкоголя. При отсутствии нужного количества этанола в крови наступает похмельный синдром (абстиненция) – специфическое нарушение обмена веществ. Для устранения болезненных симптомов пьяница вынужден употреблять новые порции алкоголя.
Иногда алкоголизм развивается даже при отсутствии генетической (врожденной) предрасположенности. В группу риска входят люди, которые по различным причинам регулярно употребляют алкогольные напитки, поначалу даже не чувствуя в них необходимости. В большой семье всегда найдется повод для застолья – день рождения, приезд родственников, встреча друзей. Имеет значение и место работы – в большинстве крупных фирм регулярно проводятся корпоративные вечеринки. Спиртосодержащие напитки различной крепости, к сожалению, стали непременным атрибутом любого праздника, а люди, отказывающиеся от предложенной рюмки, вызывают у окружающих неприязнь и агрессию. Слабовольный человек, чтобы не вступать в конфликт, соглашается с доводами окружающих и выпивает некоторое количество этанола. Иногда одна-единственная рюмка становится причиной развития зависимости.