Индексы гигиены языка и омалодора. Руководство для врачей - страница 9

Кроме того, в ротовой жидкости при пародонтите и гингивите резко увеличилось содержание диметилсульфида, кислот с короткой цепью, что сопровождалось появлением дурного запаха изо рта. Имеется предположение, что Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia продуцируют КЦЖК, инициирующие неприятный запах изо рта. S. Goldberg et al., М. Cooke et al. получили положительную корреляцию между спектром запаха из полости рта и уровнем кадаверина в слюне. J. Waters установил зависимость между глубиной зондирования и уровнями кадаверина и путресцина в десневой жидкости. Первые попытки инструментального определения неприятного запаха изо рта связаны с именем американского ученого-инженера Мела Розенберга.

У большинства пациентов, жалующихся на галитоз, слюна, полученная непосредственно из полости рта, не имеет никакого специфического запаха, однако он легко обнаруживается после инкубации, поэтому анализ запаха слюны проводится следующим образом: обследуемый плюет в чашку Петри, после чего ее инкубируют при температуре 37°С в течение 5 минут, а затем представляют эксперту для оценки. Недостатком «гедонистического» способа определения галитоза, является, в первую очередь, субъективность оценки запаха экспертом.

Метод предполагает оценку запаха выдыхаемого пациентом воздуха через нос. Исследуют воздух, выдыхаемый из каждой ноздри поочередно, с целью определения «инкубации» анаэробной микрофлоры полости рта, производящей летучие сернистые соединения.

Таблица 2.

Уровни запаха изо рта представлены в таблице

Для определения запаха изо рта рекомендуется метод R. Seemann. При органолептическом измерении запаха изо рта определяется четыре степени тяжести омалодора и оценивается по бальной системе от 0 до 3. Количество баллов от 2 и выше свидетельствует о наличии омалодора.