Если на производстве еще и присутствуют разного рода неблагоприятные факторы как, например, тяжелый физический труд и плохой микроклимат, то воздействие промышленного аэрозоля усугубляется. Изменения, происходящие в слизистой оболочке бронхов из-за воздействия промышленных аэрозолей, – это сложный и до конца не изученный процесс. Когда рабочий слишком долго вдыхает промышленные аэрозоли, то его организм отвечает первичным нарушением секреторной и эвакуаторной функций бронхов.
На начальных этапах пылевого бронхита организм очищается за счет эффекта кашля. Этого пока достаточно, чтобы человек ощущал себя здоровым. Однако в дальнейшем увеличение образования слизи начинает сочетаться с изменениями в глубоких структурах стенки бронхов. Когда бронхит пылевой, то гнойные поражения бронхов и слизистой оболочки трахеи отсутствуют. Именно этим данный тип бронхита отличается от непрофессионального.
Развитие пылевого бронхита постепенное. Это характерно для первично-хронического процесса. Одной из основных задач в оказании лечебнойпомощи больным пылевым бронхитом является заключение их под диспансерное наблюдение, где состояние здоровья пациентов будет контролироваться не менее 2 раз в год (как правило, в осенний и весенний периоды, являющиеся наиболее неблагоприятными для данных больных). Если врач замечает признаки прогрессирования болезни, то должен незамедлительно отстранить пациента от работы по прежней профессии и начать проводить разного рода лечебно-оздоровительные мероприятия.
17. Принципы классификации пылевого бронхита. Клиника. Течение. Осложнения. Исходы
Протекающий не очень тяжело бронхит ощущается больным как давление за грудиной, состояние общей слабости. Кашель обычно при данном виде бронхита без мокротных выделений. Температура тела пациента не повышается, оставаясь нормальной. Как правило, крупные бронхи или трахея поражаются во время легкого течения бронхита.
Когда бронхит переходит в среднетяжелую стадию, то слабость и недомогание проявляются достаточно сильно, а кашель становится сухим и сильным. Кроме того, у больного возникают боли в диафрагме и груди. Спустя какое-то время (для каждого больного это индивидуально) кашель превращается во влажный, слизь, которая при нем выделяется, имеет гнойный характер. Температура тела пациента несколько повышается и составляет от 37 до 37,5 °C.