Частично адаптированными смесями являются смеси с иным белковым составом или соотношением белков, например с преобладанием казеина. Они хоть и больше отличаются от грудного молока, но также могут успешно его заменять. К частично адаптированным смесям относятся все кисломолочные смеси.
Смеси часто имеют после названия номер: 1 или 2. Это указание на возраст ребенка, когда они могут использоваться:
• 1 – до 5–6 месяцев;
• 2 – после 6 месяцев (смеси с номером 2, как правило, относятся к частично адаптированным и являются промежуточным звеном при переходе к неадаптированному цельномолочному питанию).
В названиях смесей для недоношенных и маловесных детей часто используется обозначение «пре-».
Следует подчеркнуть, что ингредиентный и химический составы всех современных заменителей женского молока, соответствующих международным стандартам, достаточно близки между собой. В то же время в практике нередки случаи, когда у ребенка возникают выраженные «аллергические» (а точнее, псевдоаллергические) реакции на одну из современных максимально адаптированных смесей, но хорошо переносит другую смесь того же поколения. Это указывает на необходимость максимальной индивидуализации питания детей и отказа от каких-либо готовых шаблонов и стандартов при назначении ребенку молочных смесей.
Введение новой смеси, как и введение прикорма, должно быть очень постепенным: начиная с 10–20 г в кормление, каждый день прибавлять еще по 10–20 г до нужного количества.
Нужно обращать внимание на переносимость смеси ребенком, учитывая не только изменения стула или аллергические реакции, но и то, нравится ли ребенку данная смесь. При смешанном вскармливании целесообразнее сначала кормить грудным молоком, а затем смесью. Вводить смесь нужно также после кормления грудью.
При проблемах с введением обычных адаптированных смесей может решаться вопрос о введении лечебных. Последние могут не содержать каких-то компонентов адаптированных обычных смесей (например, углеводов или белков). Другой вариант – к обычной смеси добавляется какой-либо компонент, придающий ей лечебные свойства, например, клейковина рожкового дерева превращает обычную смесь в смесь от запоров и срыгиваний.
Когда ребенку исполнится 5 месяцев, нужно начинать готовиться к тому, что произойдет в полгода. К шести месяцам мамино молоко теряет некоторое количество своих полезных свойств и становится уже не столь питательным. Поэтому нужно, чтобы после полугода ребенок начинал употреблять дополнительно к маминому молоку смесь.