Галитоз – Омалодор. Руководство для врачей - страница 5

3. Заболевания печени. Клетки печени вырабатывается большое количество ферментов, веществ, которые регулируют метаболизм. Повреждение клеток при гепатите, циррозе, травмах может привести к дисбалансу в обмене веществ, что в свою очередь может проявиться повышением ацетона.

4. Инфекционные заболевания. При длительное течение инфекционных болезней связано с массовым распадом белка в сочетании с обезвоживанием, которое достаточно часто появляется при некоторых инфекциях, например, кишечных.

Важная характеристика газа – индекс запаха, который рассчитывается как отношение между давлением паров газа и порогом 100%-ного его распознавания, т. е. характеризует корреляцию движущих сил, внедряющих газ в воздух, и способности газа порождать определенный запах). Наиболее интенсивный запах имеют газы с высоким индексом запаха и низким порогом распознавания. Из представленного в таблице 1 перечня наиболее пахучими являются ненасыщенные меркаптаны (аллилмеркаптан в чесноке), затем по убывающей – насыщенные меркаптаны (пропил-меркаптан в луке), метилмеркаптан, сульфиды, метилпропилсульфид в луке и диметилсульфид. Из одорантов, связанных с оральным омалодором, наиболее пахучий – метилмеркаптан.

На Рисунках 2—5 представлены различные варианты образования ЛСС, ЛОС и омалодора.

Таблица 2

Характеристики веществ, определяющих запах дыхания при омалодоре.

Таблица 3

Различные ЛОС в дыхание у пациентов с омалодором.

Очевидно, что CH_>3SH является более полезным маркером для оценки омалодора, чем сероводород.

Метилмеркаптан образуется из L-метионина при помощи микробного фермента L – метионин-а-деамино-у-меркаптоменлиазы; другими продуктами распада этой аминокислоты являются а — кетобутират, аммиак.

Метилмеркаптан является разрушительным элементом для тканей полости рта. Он может проникать и реагировать со слизистой, делая ее более проницаемым для некоторых ионов и молекул. Метилмеркаптан изменяет структуру клетки, целостность и синтез коллагена, коллаген компоненты в цервикальной жидкости и метаболизм клеток, способствует развитию заболеваний пародонта производство, уменьшает растворимость белков. Метилмеркаптан вызывает повышение в большей степени проницаемости слизистой полости рта, чем чем же концентрация сероводорода.