Артериальная гипертензия, видимо, связана с соль-задерживающим эффектом СТГ.
Инсулинорезистентность и нарушение толерантности к глюкозе (40 % больных) или сахарный диабет (20 % больных) – следствие контринсулинового действия СТГ.
Галакторея связана или с лактогенным действием самого СТГ, или со смешанной секрецией опухолью СТГ и пролактина, а также может быть проявлением травмы ножки гипофиза макроаденомой гипофиза и растормаживания секреции пролактина лактотрофами.
Ночное обструктивное апноэ обусловлено гиперплазией и отёком мягких тканей носоглоточной области.
Повышенная частота образования полипов и рака толстой кишки связана со стимуляцией деления клеток, особенно быстро обновляющихся клеток кишечника.
Повышенная экскреция кальция с мочой и образование камней в почках (с частотой до 80 %) могут быть связаны с повышением уровня 1,25(OH)2D3, так как СТГ стимулирует активность почечной 1а-гидроксилазы. В редких случаях гиперкальциемия может быть проявлением синдрома МЭН-1 и сопутствующего гиперпаратиреоза.
Возможные сопутствующие состояния, болезни и осложнения
Гиперсоматотропинемия может сопровождаться следующими заболеваниями, состояниями и осложнениями.
• Акромегалия.
• Гипофизарный гигантизм.
• Опухоль гипофиза с супраселлярным ростом.
• Ишемический некроз гипофиза.
• Пангипопитуаризм.
• Вторичная надпочечниковая недостаточность.
• Вторичный гипогонадизм у женщин и у мужчин.
• Бесплодие у женщин.
• Импотенция/эректильная дисфункция.
• Гинекомастия.
• Первичный гиперпаратиреоз.
• МЭН-1 (семейная форма).
• Чёрный акантоз.
• Гиперпигментация.
• Миопатия вторичная, неспецифическая.
• Карпальный туннельный синдром.
• Тендопатия.
• Акромегалоидная артропатия.
• Остеоартрит коленных суставов.
• Остеоартрит у молодых.
• Дегенеративный остеоартрит.
• Псевдоподагрический артрит.
• Пяточная шпора.
• Нарушение прикуса.
• Метаболические костные болезни.
• Синдром ночного апноэ (обструктивный тип).
• Кардиомиопатия.
• Артериальная гипертензия.
• Органомегалия.
• Периферическая полинейропатия/полиневрит.
• Синдром спинального стеноза.
• Локтевая нейропатия.
• Нейроартропатический сустав Шарко.
• Поражение перекреста зрительного нерва.
• Сахарный диабет/нарушение толерантности к глюкозе/тощаковая гипергликемия.
• Гипертриглицеридемия.
• Гиперкальциемия.
• Гиперкальциурия.