Менструация: руководство по эксплуатации - страница 59
Приложение для отслеживания менструального цикла может подсказывать вам дату овуляции, но это лишь предположение. Чтобы точно узнать, есть ли у вас овуляции и когда они происходят, вам нужно отслеживать свою БТТ, как описано в разделе «Методы осведомленности о фертильности» главы 3.
Сами по себе менструации не относятся к точным признакам овуляции, потому что, как мы помним из предыдущей главы, они приходят и в ановуляторных циклах. Ановуляторный цикл похож на затянувшуюся фолликулярную фазу, за которой следует прорывное кровотечение.
Если вы не отмечали повышение базальной температуры в течение двух недель перед менструацией, это значит, что в этом цикле у вас не было овуляции, то есть это был ановуляторный цикл. На самом деле, ановуляторные циклы бывают и у здоровых женщин >[64]. Ановуляторные циклы представляют проблему тогда, когда они становятся нормой, то есть в том случае, если у женщины никогда не бывает овуляций.
Теперь давайте рассмотрим некоторые распространенные проблемы менструального цикла, не забывая об овуляции.
Отсутствие менструаций и нерегулярные менструации
Отсутствие менструаций называется аменореей. Здесь мы обсудим вторичную аменорею – состояние, когда менструации перестают приходить по какой-либо причине. Помимо вторичной аменореи, встречается и первичная аменорея – состояние, когда у женщины никогда не было менструаций. Но эта тема выходит за рамки данной книги. Если вам 16 и более лет, и у вас никогда не было менструаций, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Беременность
Самая распространенная причина отсутствия менструаций, которую не стоит упускать из виду, это беременность. Если ваши менструации были регулярными, а потом прекратились, то беременность – это наиболее вероятное объяснение. Также можно забеременеть (хотя это менее очевидно), если у вас совсем не было менструаций. Например, если у вас не было менструаций в течение многих месяцев после того, как вы прекратили принимать противозачаточные таблетки, вы все равно могли забеременеть. Возможно, вы сделали тест на беременность несколько месяцев назад, он был отрицательным, и с тех пор у вас не было менструаций. В этом случае вы тоже могли забеременеть.
Как это могло случиться? Мы помним, что сначала происходит овуляция, а через две недели начинается кровотечение. И если у вас какое-то время не было овуляций, но затем овуляция