В качестве предисловия предлагаю вкусить немного семейного анамнеза: я врач в третьем поколении. Дед, бабка, отец, мать, дядя, тетя, двоюродная сестра, родная сестра – все мы осознанно сложили свои судьбы к ногам Медицины. Это был брак не по расчету, но по большой, противоречивой и, судя по всему, не шибко взаимной любви. Из страхового анамнеза: работа в нейрореанимации, военном неврологическом отделении, приемном покое стационара, частных медицинских центрах и обычной государственной поликлинике.
Ну, и небольшое обращение к тем, кто тоже когда-то принял решение надеть белый халат. Товарищи, тенденция какая-то дебилковатая наблюдается. «Нездоровая атмосфера». То ли от усталости народ дуреет, то ли почему… Откуда столько самоуверенности? Хочу коллегам напомнить, что среди нас нет ни одного гения безгрешного. За каждым врачом по традиции тянется свое «кладбище». «Уход» на амбулаторном этапе не всегда видим, это да. Это не в машине «скорой» терять, не на столе.
Короны советую хотя бы набок сдвинуть. Я видела и вижу часть из ошибок ЛОРов, хирургов, терапевтов, нейрохирургов, ортопедов, вижу свои (особенно жутко и противно становится) и коллег-неврологов. У окулистов ничего не вижу, во-первых, потому что минус шесть диоптрий, во-вторых, я ни черта в офтальмологии не секу.
Когда встречаю чужой промах, пытаюсь исправить, донести мысль до косякнувшего врача. Это называется коллегиальность и «подхват». Чтобы и научиться, и помочь пациенту. Вынести опыт. Который спасет, возможно, следующего. Всегда найдется кто-то чуть умнее, у которого твои овечьи каракули в амбулаторной карте или выписном эпикризе вызовут если не раздражение, то в лучшем случае усталую улыбку. А на того найдется человек еще умнее.
Как только ты убедишься, что стал «имбой» в медицине – жди скорый «чехол».
И да, давайте-ка засунем эго поглубже: на дворе двадцать первый век. Надо всем нам приучиться все-таки уж лучше в гипердиагностику. Я видела опухоль головного мозга под маской истерии, с нормальной КТ (деваха теперь инвалид второй группы в девятнадцать лет), видела рассеянный склероз, прикидывающийся крупной грыжей межпозвоночного диска и абсцессом головного мозга (по данным мега-МРТ), мультисистемную атрофию под болезнью Паркинсона, несколько инсультов под маской синдрома карпального канала, некроз головки бедренной кости, лечащийся от остеохондроза, ковид в виде аллергической сыпи, неврит «ножного нерва» (хай, хирурги!) в виде гангрены, пяточную шпору, упорно на грыжу списываемую, «остеохондроз поясницы» в виде тромбоза глубоких вен нижних конечностей, якобы остеохондроз на классической картине почечной колики, ну и, конечно, мой любимый гонартроз тазобедренного сустава.