Анемия у матери увеличивает риск рождения ребенка с низкой массой тела, риск преждевременных родов, другим неблагоприятным последствиям. Также вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ к плоду отмечается задержка внутриутробного развития. Последствиями для ребенка являются отставание в умственном развитии, психические заболевания, задержка нейромоторного развития, трудноуправляемость в социуме.
Синергисты[5] усвоения: витамин С, витамин В12, пепсин
Антагонисты[6]: витамин А, витамин Е, цинк
Факторы, уменьшающие всасывание железа в кишечнике
· энтериты – отравление, ускоренный транспорт по ЖКТ (понос)
· снижение желудочной секреции
· жиры
· фосфаты
· избыток кальция
· щавелевая кислота
· фитиновая кислота
· избыток пищевых волокон
· лактоферрин (коровье молоко)
· антациды (лекарственные препараты)
· дубильные вещества: чай (на 60%), кофе (на 40%)
· воспалительные процессы в организме
Дотацию железа рекомендуется проводить с помощью препаратов железа, обогащенных железом продуктов питания или назначением витаминно-содержащих комплексов, содержащих железо. В витаминно-минеральных комплексах железо содержится в профилактических дозах – около 30—60 мг, которые предназначены для профилактики его нехватки.
Препараты железа должны содержать аскорбиновую кислоту, увеличивающую всасывание железа на 30%. Максимальной разовой дозой является 100 мг элементарного железа, разделенного на 2 приема, при котором всасывается до 14 мг железа.
Симптомы, указывающие на анемию: одышка при физической нагрузке, головокружения.
Диагностика – клинический анализ крови, уровень сывороточного ферритина и коэффициент насыщение трансферрина железом.
В чем может быть причина неэффективности препарата?
· Недостаточная дозировка – недоучет количества железа в препарат
· Недостаточная длительность лечения
· Нарушение всасывания
· Одновременный прием продуктов и препаратов, нарушающих всасывание железа – чай, молоко, антациды[7]
· Продолжающиеся кровопотери – это и обильные менструальные кровотечения, болезнь Крона
· Сочетание железодефицитной анемии с другими анемическими синдромами – в12 дефицитной и фолиеводефицитной анемиями
Общие побочные эффекты железа, такие как боль в животе, тошнота и рвота, часто являются причинами, по которым женщины не соблюдают прием препаратов железа.