Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВ). Цитомегаловирус относится к группе герпес-вирусов и, как любой представитель этой группы, способен после болезни затаиться в организме, ожидая удобного момента для реактивации.
Большинство детей впервые заражается ЦМВ в первые годы жизни, она протекает в большинстве случаев без симптомов, оставляя после себя антитела и носительство вируса на всю жизнь. Поэтому вирус и антитела к нему часто находят у здоровых детей, но никакого вреда эта инфекция им не наносит, а врожденная инфекция, напротив, опасна.
Наиболее тяжелые последствия цитомегаловирусной инфекции – желтуха, кровоточивость, поражения мозга, глаз, печени. Некоторые дети рождаются без видимых повреждений, но в будущем у 15 % из них выявляются глухота и нарушения умственного развития.
Во многих случаях ребенок заражается не во время беременности, а во время родов или через грудное молоко. У доношенных детей такая инфекция не вызывает болезненных симптомов, но у недоношенных может развиться пневмония. Тяжело протекает ЦМВ-инфекция, полученная при переливании крови от инфицированного донора.
Лечение препаратом ганцикловир, к сожалению, мало помогает детям, родившимся с дефектами из-за внутриутробной инфекции. Основное внимание в этих случаях уделяется реабилитации и компенсации утраченных функций, в первую очередь слуха. Ганцикловир же применяется для профилактики глухоты у детей без симптомов врожденной ЦМВ.
Чтобы обезопасить беременных от заражения, ученые разрабатывают вакцину, которая позволит вакцинировать молодых женщин без антител к цитомегаловирусу.
Токсоплазмоз. Эта инфекция вызывается простейшим – токсоплазмой – она не опасна для здоровых детей и взрослых, но весьма коварна при внутриутробном заражении. Врожденный токсоплазмоз во многом подобен СВК и ЦМВ-инфекции: если заболевает беременная женщина, поражается и ребенок. Хотя 80 % заразившихся токсоплазмозом детей рождается без видимых симптомов, в будущем многие из них страдают нарушениями зрения, плохо учатся или даже отстают в развитии. Симптомы врожденного токсоплазмоза включают различные сыпи, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, кровоточивость. Внутриутробный энцефалит приводит к гидроцефалии, уменьшению объема головы (микроцефалии), поражению глазного дна, судорогам; в мозге появляются участки, покрытые отложениями извести.