(«
Викасол») всем новорожденным, но это правило выполняется не везде.
Пуповина. Для ухода за культей на нее накладывают скобу, оставляют без повязки, ежедневно обрабатывают спиртом и 5 %-ным раствором калия перманганата («марганцовки»). Культя отпадает на 3–4-е сутки, ранку промывают 3 %-ным раствором перекиси водорода и смазывают настойкой йода или раствором бриллиантовой зелени («зеленкой»); она покрывается эпителием к концу третьей недели. Купать ребенка до этого времени надо так, чтобы культя оставалась сухой. Пупочную грыжу (выпячивание в области пупка в связи со слабостью мышц пупочного кольца) бинтовать не нужно – она проходит к году или раньше.
Изменения кожи. Кожа надежно защищает ребенка от внешней среды, ее рецепторы сигнализируют об изменениях вокруг, а поглаживания успокаивают. Кожа действует очень избирательно, всасывая некоторые вещества (например, жиры) и задерживая вредные; а если все же они проникают внутрь, то там и задерживаются, в первую очередь иммунными клетками Лангерганса. Стимулируя воспалительный процесс в коже, они не пропускают вредные вещества в более глубокие слои и «берут удар на себя» при аллергии, связывая пищевые, лекарственные и прочие аллергены, а также при многих инфекциях, сопровождающихся сыпью. Представьте себе, что было бы, если бы аллергены и вирусы связывались с сердцем или нервной тканью.
Верхний слой кожи – более плотный, ороговелый, он защищает нижележащие слои. Он постепенно «снашивается», на его место приходят все новые клетки. Ссадины и царапины быстро затягиваются. Полностью клеточный состав кожи обновляется примерно за 28 дней.
Но кожа – не полиэтиленовая пленка, она пронизана множеством отверстий, из которых растут волосы и ногти, выходит пот, изливается кожное сало, служащее защитной смазкой. Эти отверстия – очень удобное место для заселения микробами, и они появляются там с первых дней жизни. Это кожный «белый» стафилококк, пропионобактер, некоторые другие микроорганизмы, в том числе грибки. Они обычно не вредят нам и защищают кожу от более «злых» микробов, но при повреждениях, опрелостях, шелушении верхнего слоя кожи, например, когда мы сильно потеем (при мацерации), при скоплении кожного сала в сальных железах нормальные обитатели кожи начинают бурно размножаться, вызывая воспалительные заболевания.