План обследования при сахарном диабете 1 типа (в условиях поликлиники)
Помимо глюкозы важным показателем качественного контроля сахарного диабета является уровень кетонов в крови и моче. Кетоны в моче появляются преимущественно при дефиците инсулина и повышении уровня глюкозы крови выше 13,0 ммоль/л. Для домашнего определения кетонов в моче необходимо купить тест-полоски в аптеке. Согласно инструкции опустить кончик полоски в мочу и результат сравнить с эталонным на упаковке. При наличии кетонов в моче следует проводить коррекцию болюсным инсулином для нормализации уровня глюкозы крови.
Важно отметить, что измерение глюкозы крови не будет иметь смысла без систематизации и анализа массива полученных значений. Проще говоря, нужен дневник. Он может быть как бумажным, так и электронным. В дневнике записывается уровень глюкозы, съеденная пища, физическая активность и т.д. Дневник поможет анализировать закономерности изменения уровня глюкозы крови, исправлять ошибки при подсчете углеводов и количества инсулина и т.д. Без дневника контроль сахарного диабета будет сложной задачей.
Что есть питание при сахарном диабете 1 типа?
Нет универсального режима питания или диеты. Важно подчеркнуть, что питание должно быть осознанным, запланированным, сбалансированным и сопровождаться чувством голода. Вы обязаны понимать, что Вы едите и зачем. Для обеспечения организма всеми необходимыми нутриентами, идеальный рацион должен включать в себя натуральные и свежие продукты, в том числе: овощи и зелень, фрукты и ягоды, цельные крупы и злаки, макаронные и хлебобулочные изделия из преимущественно цельнозерновой муки, растительные и сливочные масла, кисломолочную продукцию, яйца, мясо животных и птицы, рыбу и морепродукты и т.д. В течение дня три сбалансированных приема пищи, разнообразных по содержанию, с добавлением (по необходимости) полезных перекусов обеспечат энергией и питательными веществами, а также помогут систематизировать контроль уровня глюкозы крови.
После обильных застолий следует проводить разгрузочный день. Для этого необходимо исключить многокомпонентные, жирные, соленые или сладкие блюда. Отдавать предпочтения следует зелени, свежим овощам, несладким ягодам и фруктам, кисломолочным продуктам без сахара, пить минеральную столовую воду. Категорически не рекомендуется регулярно употреблять в пищу продукты и блюда промышленного производства, фаст фуд, рафинированные продукты и т.д. Они не только будут усложнять контроль сахарного диабета, но и провоцировать развитие патологических процессов не только в пищеварительной системе, но и во всем организме. Не рекомендуются регулярное употребление специальных диетических и диабетичесих продуктов, так как они часто содержат рафинированные жиры и заменители сахара со слабительным эффектом.