Однако в жизни на нас воздействуют либо высокие температуры, либо продолжительное время их действия, которое измеряется часами (пляж, отдых на солнце). Диапазон вызывающих ожоги температур широк и колеблется от 100 °C (горячая вода) до 5 000 °C (разряд электрического тока – «электродуга»).
Между прочим
Температура горящей одежды 300–400 °C, а если она пропитана бензином, керосином, маслами, – то 800 °C.
Кожа – пограничный орган, ее объем составляет почти 1/6 объема всего тела человека. Кожа постоянно испытывает различные внешние воздействия, в том числе действие термических агентов. Периферию кожи составляет непрерывно отмирающий эпидермис. Эта особенность кожи «линять» представляется весьма важной, поскольку обусловливает, в числе прочего, повышенную способность к регенерации (восстановлению). Потовые и сальные железы, особенно волосяные луковицы (фолликулы) определяют потенциал регенерации кожи; их число и развитие влияют на характер и степень заживления ожогов.
Между прочимВ литературе сообщается, что кожа человека содержит приблизительно 2,5 млн потовых желез с поверхностью выделения, равной 1080 м>2. На один квадратный сантиметр поверхности кожи ладони приходится 373 потовых железы.
Кожа построена из прочной фиброзной ткани, и хотя толщина ее составляет от 1 до 3 мм, она способна противостоять проникновению высокой температуры в глубину подлежащих тканей.
Ой, да неужели!Общая поверхность кожи взрослого человека колеблется в пределах 1,5–2,5 м>2.
Тяжесть термической травмы определяется по совокупности признаков, среди которых ведущими являются площадь и глубина поражения.
Кроме того, существенное значение имеют локализация (расположение) ожогов, сопутствующие поражение дыхательных путей и отравление угарным газом, а также имевшиеся до травмы заболевания (преморбидный фон).
По глубине поражения различают ожоги четырех степеней.
Для I степени характерны умеренные боли, покраснение и отек кожи.
При ожоге II степени боли интенсивные, на фоне отека и покраснения кожи образуется много мелких пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (рис 1).
Рис. 1.Ожог пламенем 9 % / I–II–IIIа степени туловища
Ожоги IIIа степени характеризуются снижением чувствительности, крупными пузырями, если их оболочка не сохранилась, то лишенные эпидермиса (оболочки) участки кожи разных оттенков красного цвета.