Но в каких тогда случаях можно говорить о проблемах с иммунной системой?
Существуют клинические признаки патологической реакции иммунной системы, когда уже требуется вмешательство иммунолога.
В первую очередь, это часто повторяющиеся простудные заболевания, ОРВИ – более 4—5 раз в год, когда они протекают длительно с последующими осложнениями, частые герпетические высыпания любой локализации с периодичностью раз в 1—3 месяца. Ещё один признак – аллергия. По своей сути аллергические реакции являются патологическим гиперреагированием иммунной системы. Существуют также косвенные признаки, такие как беспричинные слабость, повышенная утомляемость, повышенная потливость, периодическая или постоянная субфебрильная температура тела (37,2—37,5). Можно привести много заболеваний и вариантов терапии, при которых также наблюдается патология иммунной системы: аутоиммунная патология (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.), онкологические заболевания, химио- и лучевая терапии.
Каковы причины наших проблем с иммунитетом?
Что касается иммунодефицитных состояний, они могут быть-
врожденными, передающимися генетически, и приобретёнными, которые возникают в силу ряда факторов. Есть еще вирус иммунодефицита человека, клиническим проявлением которого является СПИД.
Что касается врожденных иммунодефицитов, то встречаются они довольно часто, причем «поломки» могут происходить на любом уровне. Почему?
Разрешающих факторов, передающих генетическую предрасположенность к тем или иным заболеваниям, стало больше. И внешних факторов, реализующих эту предрасположенность, тоже. Это и экологически неблагоприятная обстановка, и неправильное питание, и та же нерациональная антибиотикотерапия. Ведь антибиотики убивают не только причинные вредные микроорганизмы, но и полезную микрофлору кожи и слизистых оболочек, а также клетки иммунной системы.
Могут ли помочь в этих ситуациях препараты, стимулирующие иммунитет?
При их правильном назначении – да. Но в последнее время всё чаще приходится сталкиваться с неблагоприятными последствиями бесконтрольной и, к сожалению, часто безграмотной иммуностимулирующей и иммуномодулирующей терапии.
Сейчас много противовирусных препаратов с иммуномодулирующей активностью, интерферонов и других, все они в коммерческих целях активно рекламируются. На некоторых из них пишут, что они могут назначаться без контроля иммунологических показателей. С некоторыми позициями я могу согласиться. Но есть препараты, которые даже в половине случаев рекомендовать очень сложно. Есть риск простимулировать не то, что нужно, задеть онкологию или простимулировать аутоиммунный либо аллергический процессы. Поэтому всегда приходится работать строго индивидуально с каждым пациентом, и чётких схем в иммуномодулирующей терапии практически не существует. Каждый раз приходится вносить какие-либо коррективы в каждом отдельном случае.