Низкодозированные КОК:
– Диане-35
– Жанин
– Линдинет-30
– Фемоден
– Ярина
– Марвелон
– Регулон
– Триквилар
– Три-Мерси
Микродозированные КОК:
– Логест
– Мирелль
– Новинет
– Мерсилон
– Мидиана
– Линдинет-20
– Джес
Механизм действия КОК:
1. Торможение овуляции, начиная с гипофиза – то есть, с центральной нервной системы
2. Торможение овуляции и в самих яичниках
3. Снижение толщины эндометрия (внутренней выстилки матки) до такого состояния, что имплантация оплодотворённой яйцеклетки становится невозможной
4. Сгущение шеечной слизи таким образом, что ухудшается проникновение сперматозоидов в полость матки.
Таким образом, воздействие оральных контрацептивов на все уровни репродуктивной системы женщины обеспечивает их практически 100% надёжность.
Теоретический индекс Перля равен 0,3. Практический – 8. (Помните, да? Теоретический – это когда женщина не ошибается в приёме препарата, практический – когда забывает, например, своевременно принять таблетку – то есть, тут играет значимую роль человеческий фактор, а не качество контрацептива).
Достоинства комбинированных оральных контрацептивов:
* Высокая контрацептивная надёжность
* Быстрая обратимость (фертильность возвращается к женщине через 1—12 месяцев после отмены препарата. Редко – в течение 2 лет)
* Хорошая переносимость
* Доступность и простота применения
* Отсутствие связи с половым актом (как у свечей, например, которые необходимо ставить во влагалище каждый раз перед сексом)
Лечебные эффекты:
* Регуляция менструального цикла при его нарушениях (только симптоматически – на время приема препарата)
* Устранение болей при овуляции, болезненности перед месячными, межменструальных кровотечений
* Уменьшение менструальной кровопотери при обильных месячных (соответственно, профилактика анемии)
* Снижение риска обострений воспалений органов таза
* Лечебный эффект при эндометриозе
* Снижение риска развития рака эндометрия, яичников и прямой кишки
* Снижение риска развития миомы матки
* Снижение риска возникновения доброкачественных образований молочных желёз
Побочные эффекты КОК (быстропроходящие – через несколько месяцев приема их частота снижается):
* Головная боль, головокружение
* Повышение артериального давления
* Тошнота, рвота, вздутие
* Напряжение и болезненность молочных желёз
* Нервозность, раздражительность