Спина болит не первый месяц. Научно обоснованное лечение
Беляев Дмитрий Алексеевич, врач-вертебролог, практикующий нейрохирург, специалист по лечебной гимнастике при боли в спине и шее.
Основатель онлайн-школы «Школа здорового позвоночника Дмитрия Беляева».
Что делать, если боль в пояснице не проходит уже несколько месяцев?
Если боль мучает человека более 3 месяцев, она называется хронической. Подход к ее лечению особенный.
Доктор Oliveira C.B. и соавт. изучили клинические рекомендации по лечению хронической боли в нижней части спины из 15 стран (Oliveira C.B. и соавт., 2018).
Важно отметить, что эти рекомендации составляются на основе исследований высокой степени доказательности, поэтому их можно считать научно обоснованными!
Вот первые шаги в диагностике и лечении хронической боли в пояснице, которые рекомендуют во многих странах.
Обратитесь к профессионалу
Правильно распознать причину неприятностей поможет врач. Самолечение может привести к ошибке в диагнозе и потере драгоценного времени!
Диагностика боли в спине требует глубоких знаний строения и биомеханики позвоночника, а также знаний о различных заболеваний этого важнейшего органа.
Дегенеративное заболевание позвоночника (остеохондроз) очень многогранно и требует индивидуального подхода к лечению. Кроме этого, существует множество других заболеваний позвоночника (опухоли, воспаление, травма и пр.), которые тоже встречаются часто.
При первичной консультации пациента с болью в спине я всегда подробно опрашиваю пациента о характере боли и обстоятельствах, ее провоцирующих. Все мелочи важны в диагностике.
Например, при усилении боли в пояснице при подъеме по лестнице, наиболее вероятный источник боли – межпозвонковый диск. При усилении боли при спуске с лестницы болят, вероятно, фасеточные суставы.
Беседа с пациентом, внимательный осмотр, пальпация (прощупывание) позвоночника и болевых точек, проведение ортопедических проб и неврологического осмотра, анализ томографии и рентгеновских снимков – вот составляющие точной диагностики при боли в спине.
В первую очередь исключите тяжелые заболевания позвоночника
Боль в спине может быть одним из признаков таких тяжелых заболеваний, как:
– опухоль;
– инфекция;
– перелом позвонка;
– сдавление нервов в позвоночнике.
На эти состояния могут указывать следующие тревожные симптомы: