В последние десятилетия в России применяются инструментальные методы исследования в функциональной гастроэнтерологии, которые будут изложены во второй главе.
Аппаратура для исследования моторики ЖКТ.
Условно методы исследования МЭФ можно разделить на две группы:
– методы, позволяющие непосредственно регистрировать сократительную активность ЖКТ;
– методы оценки моторной функции органов на основе данных, характеризующих их электрическую активность.
К первой группе относятся методы, основанные на непосредственном измерении внутрипросветного давления ЖКТ с помощью баллонов, микродатчиков, радиокапсул, катетеров. Их особенностью является введение инородного тела непосредственно в просвет органа, что приводит к раздражению механорецепторов слизистой и изменяет его моторную активность.
Для исследования внутрипросветного давления ЖКТ по соотношению цена/качество оптимальным является прибор «Гастроскан-Д». Прибор может использоваться для проведения эзофагельной, антродуоденальной, аноректальной, фарингеальной, абдоминальной манометрии, а также для манометрии сфинктера Одди.
Ко второй группе относятся электрофизиологические методы, основанные на изучении электрической активности ЖКТ. Они базируются на наличии тесных взаимосвязей между электрической и сократительной деятельностью ЖКТ и основаны на регистрации биопотенциалов гладкомышечных стенок органов с накожных электродов – периферическая электрогастроэнтерография.
Для периферической электрогастроэнтерографии используется прибор «Гастроскан-ГЭМ».
Аппаратура для совместных исследований
Дифференциальная диагностика загрудинных болей неясной этиологии нередко представляет большие сложности. Не последнее место в их генезе занимают заболевания ЖКТ, в частности ГЭРБ. Значительной группе больных ГЭРБ, помимо основных симптомов, свойственны чувство дискомфорта и боль в прекардиальной области.
Одновременное исследование кислотности и электрической активности различных отделов ЖКТ, позволяющее лучше оценить взаимосвязь секреторной и моторно-эвакуаторной функций, реализовано в приборе «Гастроскан-ГЭМ».
Для исследования ларингофарингеальных рефлюксов применяются специальные ЛФР-зонды, эксплуатируемые в комплексе с прибором «Гастроскан-ИАМ».
Некоторые публикации по приборам и зондам для функциональной диагностики: