1. Основные принципы травмофокусированной терапии
1.1. Признание травмы как центрального опыта
В рамках ТФТ травма, вызванная абьюзивными отношениями, рассматривается как основной фактор, определяющий текущее эмоциональное и поведенческое состояние клиента. Терапия не только признает этот опыт, но и создает безопасное пространство для его проработки.
1.2. Фокус на нейтрализации триггеров
Терапевт помогает клиенту идентифицировать триггеры – стимулы, которые запускают тревожные или деструктивные реакции. Работа с ними включает постепенное снижение их влияния на эмоциональное состояние клиента.
1.3. Постепенность и безопасность
Проработка травмы проводится пошагово, чтобы избежать ретравматизации. Особое внимание уделяется созданию чувства доверия и контроля у клиента.
1.4. Интеграция травматического опыта
Цель ТФТ – не стереть воспоминания о травме, а интегрировать их в жизненный опыт клиента таким образом, чтобы они больше не вызывали деструктивных реакций.
2. Методы и техники травмофокусированной терапии
2.1. Экспозиционная терапия
Экспозиционная терапия помогает клиенту постепенно сталкиваться с травматическими воспоминаниями в контролируемой среде. Это уменьшает их эмоциональное воздействие и помогает осознать, что опасность в прошлом.
Пример:
– Терапевт может попросить клиента описать конкретный эпизод абьюза, уделяя внимание своим эмоциям, телесным ощущениям и мыслям.
– Постепенно проработка эпизодов становится менее болезненной.
2.2. Работа с воспоминаниями (Imaginal Exposure)
Клиент с помощью терапевта реконструирует травматические события, рассматривая их с разных точек зрения. Это помогает снизить интенсивность эмоций, связанных с воспоминаниями, и пересмотреть связанные с ними убеждения.
2.3. Когнитивная реструктуризация
Цель этой техники – выявить и изменить негативные убеждения, сформировавшиеся под воздействием травмы.
Примеры типичных убеждений и их трансформации:
– «Я ничего не стою» → «Я имею ценность независимо от чужого мнения».
– «Я слабая, раз это произошло» → «Я выжила и справилась с трудными обстоятельствами».
2.4. Эмоциональная регуляция
Клиенты учатся справляться с тревогой, страхом и чувством беспомощности с помощью техник:
– Дыхательные упражнения.
– Методы телесной осознанности (body scan, прогрессивная мышечная релаксация).