– Персонализация: человек считает, что все проблемы и неудачи происходят из-за него.
С помощью когнитивной реструктуризации терапевт помогает пациенту увидеть более объективную картину, научиться замечать и изменять деструктивные мысли.
– Техника самонаблюдения: Это метод, который включает в себя ведение дневника мыслей, чувств и поведения. Пациент записывает ситуации, которые вызывают у него стресс или бурные эмоции, а затем анализирует свои реакции. Этот процесс помогает пациентам лучше понимать свои эмоциональные реакции и учиться на них.
– Поведенческая активация: Пациенты с ПРЛ могут страдать от депрессии, которая часто сопровождается социальной изоляцией и низким уровнем активности. Поведенческая активация помогает пациентам постепенно вернуться к позитивным действиям, улучшая их эмоциональное состояние.
– Тренировка навыков межличностного общения: Пациенты с ПРЛ часто испытывают трудности в установлении и поддержании здоровых границ в отношениях. КПТ включает в себя тренировки на ассертивность, умение отказывать, а также на улучшение способности к компромиссам.
– Прогрессивная мышечная релаксация и дыхательные упражнения: Эти техники помогают пациентам с ПРЛ справляться с высокими уровнями стресса и тревоги, нормализуют физиологические реакции и способствуют успокоению.
4. Проблемы, возникающие в процессе терапии
Хотя КПТ является высокоэффективным методом лечения ПРЛ, существует ряд сложностей, с которыми сталкиваются как пациенты, так и терапевты:
– Высокая чувствительность к отвержению: Пациенты с ПРЛ могут воспринимать даже незначительное снижение внимания или малейшую критику как проявление отвержения. Это может привести к срыву терапии, так как пациент может прекратить работать с терапевтом или отказаться от контакта.
– Нестабильность мотивации: Эмоциональная нестабильность пациентов может привести к тому, что они не всегда могут оставаться последовательными в своей терапии. Психотерапевт должен работать над мотивацией и поддержанием заинтересованности пациента в процессе.
– Импульсивные и деструктивные действия: Из-за импульсивности пациента с ПРЛ важно в процессе терапии учить их справляться с кризисными ситуациями и предотвращать моменты, когда они могут сорваться и прибегнуть к саморазрушению.
5. Эффективность КПТ при ПРЛ