Терапия принятия и ответственности при алкозависимости
Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) представляет собой относительно новую форму психотерапии, которая эффективно применяется при лечении алкозависимости. В отличие от традиционных подходов, таких как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), ACT акцентирует внимание на принятии сложных эмоций, снижении внутреннего сопротивления и развитии способности быть более гибким и действовать в соответствии со своими ценностями, несмотря на наличие сильных внутренних переживаний. Эта терапия помогает пациентам по-другому воспринимать свои эмоции, мысли и желания, не подавляя их и не поддаваясь их влиянию.
В этой главе рассмотрим основные принципы и методы терапии принятия и ответственности, а также их применение в лечении алкозависимости.
1. Основные принципы терапии принятия и ответственности (ACT)
ACT основывается на нескольких ключевых принципах, которые являются основой для изменения отношения пациента к его внутреннему опыту и внешним ситуациям. Эти принципы направлены на развитие гибкости, что позволяет пациентам более эффективно справляться с трудными эмоциями и ситуациями.
1.1 Принятие внутреннего опыта
ACT предполагает, что мы не можем и не должны избавляться от неприятных эмоций или мыслей, поскольку они являются частью человеческого опыта. Вместо того чтобы бороться с ними или пытаться их подавить, пациент учится принимать их, осознавать их и относиться к ним с пониманием, не позволяя им управлять поведением. В контексте алкозависимости это означает, что пациент не избегает или не подавляет желания выпить, а учится воспринимать их как нормальные, но не обязательные реакции.
– Пример: Пациент может испытывать желание выпить в ответ на стресс, но вместо того чтобы реагировать на это желание как на «непереносимую» проблему, он учится воспринимать его как часть его опыта и не позволяет этому желанию диктовать поведение.
1.2 Дистанцирование от мыслей (когнитивная дефузия)
ACT учит пациентов видеть свои мысли как просто «мысли», а не как абсолютную истину или директиву для действия. Когнитивная дефузия означает способность отделить себя от своих мыслей и не воспринимать их как абсолютные факты. В контексте алкоголизма, это может помочь пациентам осознавать, что их мысли о необходимости выпить или о «неспособности быть трезвым» – это всего лишь мысли, а не обязательные действия.