– Методы управления тревогой
– Дыхательные техники (глубокое дыхание, квадратное дыхание).
– Прогрессивная мышечная релаксация.
– Визуализация спокойных образов.
– Экспозиционная терапия
– Постепенное преодоление избегаемых ситуаций.
– Пример: работа над снижением страха выхода в люди при сильном треморе.
– Навыки самонаблюдения и мониторинга мыслей
– Ведение дневника мыслей и эмоций для отслеживания изменений настроения и выявления триггеров стресса.
– Техника «стоп-мысли»
– Остановка негативного внутреннего диалога и замена его более адаптивными мыслями.
– Проблемно-ориентированный подход
– Совместный анализ трудных ситуаций и поиск практических решений.
– Пример: выработка плана действий на случай ухудшения самочувствия.
Пример КПТ-упражнения для пациента с болезнью Паркинсона
Упражнение: Дневник автоматических мыслей
– Опишите ситуацию: «На встрече с друзьями начался тремор рук».
– Запишите мысль: «Они подумают, что со мной что-то не так».
– Оцените интенсивность этой мысли (0–100%).
– Найдите доказательства «за»: «Да, я заметил, что друзья посмотрели на мои руки».
– Найдите доказательства «против»: «Никто ничего не сказал, мы продолжили общаться».
– Сформулируйте альтернативную мысль: «Они знают о моей болезни и принимают меня таким, какой я есть».
– Оцените интенсивность новой мысли (0–100%).
Эффективность КПТ при болезни Паркинсона
Исследования показывают, что КПТ:
– Снижает уровень депрессии и тревоги у пациентов.
– Повышает чувство контроля над ситуацией.
– Способствует улучшению социальной активности.
– Улучшает мотивацию к физической активности.
Примеры упражнений когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при болезни Паркинсона
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает пациентам с болезнью Паркинсона справляться с депрессией, тревожностью и социальной изоляцией, а также развивать более здоровые способы мышления и поведения. Важная часть терапии – это упражнения, которые помогают пациентам менять их негативные автоматические мысли, повышать уровень самоконтроля и уменьшать стресс. Вот несколько примеров упражнений, которые могут быть полезны.
1. Дневник автоматических мыслей
Цель: выработка осознания и изменения негативных мыслей, которые вызывают стресс или тревогу.
Упражнение:
– Шаг 1: Опишите ситуацию, которая вызвала дискомфорт (например, «Когда я начал терять равновесие на улице, мне стало страшно»).