Основные цели КПТ при избыточном весе:
– Изменение когнитивных установок о питании, теле и себе.
– Формирование навыков саморегуляции пищевого поведения.
– Уменьшение эмоционального и компульсивного переедания.
– Разработка стратегии предотвращения срывов и устойчивого поддержания веса.
Методы КПТ при работе с избыточным весом:
1. Когнитивная реструктуризация
– Определение негативных мыслей, вызывающих переедание (например, «Я никогда не похудею», «Раз уж съел пирожное – можно дальше нарушать диету»).
– Замена этих мыслей на более конструктивные и позитивные установки.
– Пример: «Одна ошибка не значит провал, я могу продолжить здоровое питание прямо сейчас».
2. Анализ триггеров и поведенческих паттернов
– Выявление ситуаций и эмоций, которые запускают переедание (стресс, скука, социальное давление).
– Создание альтернативных реакций на стресс, не связанных с едой.
– Пример: вместо того чтобы перекусить, предложить клиенту позаниматься дыхательной гимнастикой или выйти на прогулку.
3. Осознанное питание (mindful eating)
– Замедление процесса еды, внимание к вкусам, запахам и текстуре пищи.
– Упражнение: съесть небольшую порцию, полностью сосредоточившись на каждом укусе.
4. Мониторинг пищевого поведения
– Ведение дневника питания с фиксацией съеденного, эмоций и мыслей перед едой.
– Анализ записей с целью выявления повторяющихся шаблонов поведения.
5. Постановка реалистичных целей
– Разработка пошагового плана по снижению веса без чрезмерных ожиданий.
– Пример: начать с увеличения потребления овощей и минимизации сладкого на один день в неделю.
6. Работа с негативным образом тела
– Упражнения по принятию и заботе о своём теле независимо от веса.
– Формирование позитивного самовосприятия через аффирмации и визуализацию.
7. Предотвращение рецидивов
– Создание стратегий на случай срывов: «Что я могу сделать, если нарушил план питания?»
– Укрепление навыков саморегуляции.
Пример успеха применения КПТ:
Исследования показывают, что у клиентов, проходивших КПТ, наблюдается снижение веса на 5—10% от исходной массы тела в течение первых месяцев терапии. Более того, такие клиенты демонстрируют лучшее сохранение результатов по сравнению с контрольными группами.
Примеры упражнений КПТ при избыточном весе
1. Дневник питания и эмоций
Цель: Осознать связь между эмоциями и пищевым поведением.