ОЖИДАНИЕ ХУДШЕГО
После года, проведенного в Тромсё, я стала первым новым аспирантом Али Крам, которая начала работать в Стэнфорде за год до меня. Она создавала и развивала лабораторию Mind & Body Lab, и я была в восторге от возможности стать ее частью: проводить новые исследования того, как наш образ мыслей влияет на наше здоровье и самочувствие, заводить новые связи на факультете и во всем университете, а также участвовать в создании сообщества лаборатории. Стэнфорд стал для меня феноменальным местом, чтобы стать аспирантом.
Стэнфорд, однако, не является феноменальным местом для зимнего обучения. Здесь, в Пало-Альто, штат Калифорния, бывает прохладно (даже до 40 градусов по Фаренгейту), но в целом даже самые холодные месяцы обычно теплые и солнечные. Весна часто приходит в феврале, когда после зимних дождей практически за ночь прорастает зеленая трава и оранжевые маки. В дождливый год сезон дождей может длиться шестьдесят дней, что оставляет около десяти месяцев, посвященных солнечному свету. Снега в кампусе Стэнфорда не было с 1976 года. Поэтому поначалу я направил свои исследовательские усилия на другие области, где наш менталитет имеет значение. Погрузившись в исследования эффекта плацебо, я начал понимать, как наши ожидания могут влиять на наше восприятие зимы еще до начала сезона.
– – -
ПЛАЦЕБО – это недействующие лекарства, часто сахарные таблетки, которые выдаются за настоящие лекарства. Чаще всего они исследуются в рамках рандомизированных контролируемых испытаний, в ходе которых новые препараты или методы лечения сравниваются с плацебо, чтобы определить, действительно ли они эффективны. Цель состоит в том, чтобы убедиться, что любое преимущество лечения не связано с эффектом плацебо, что позволяет нам увидеть влияние активных ингредиентов после того, как мы вычтем "все остальное". Но такие психологи, как я, мои коллеги из Стэнфордской лаборатории разума и тела и другие исследователи из Общества междисциплинарных исследований плацебо (есть даже конференция по плацебо, которую я посещаю раз в два года и которая вызывает множество шуток о том, является ли она "настоящей" конференцией), задаются такими вопросами, как: "Что именно представляет собой это "все остальное"?" и "Что вызывает эффект плацебо?".
Потому что работает эффект плацебо. Новым лекарствам трудно пройти испытания, отчасти потому, что эффект плацебо дает эффект, который трудно превзойти. Один крупномасштабный обзор, опубликованный в журнале BMJ, показал, что на долю плацебо может приходиться от 50 до 75 процентов пользы от обезболивающих препаратов. И это не только боль: плацебо могут облегчить тревогу и депрессию. Они могут подавить тремор при паркинсонизме. Они могут уменьшить астму и аллергию. Они могут снизить кровяное давление. Они могут укреплять иммунную систему и лечить болезнь Альцгеймера. Если бы эффект плацебо был единственным лекарством, он стал бы самым эффективным препаратом всех времен.