В норме клетки очень чувствительны к небольшому количеству глюкозы и небольшому количеству инсулина, который выделяется в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. В случае инсулинорезистентности эта чувствительность к действию инсулина нарушается, потому что инсулина слишком много и он циркулирует в крови очень долго – образно говоря, утомляя клетки своим присутствием.

Рисунок 3. При здоровом обмене веществ, когда в крови нет избытка сахара или инсулина, клетка получает из кровотока ровно столько глюкозы, сколько ей необходимо для оптимального производства энергии. Это требует очень мало инсулина. При инсулинорезистентности уровень сахара в крови высок, что приводит к чрезмерной выработке инсулина, который бомбардирует клетку глюкозой, чтобы она могла её принять из кровеносных сосудов и использовать для получения энергии. Клетка же, желая защитить себя от «переедания», отключается и не пропускает внутрь избыток глюкозы. Это вызывает дефицит энергии внутри клетки, но при этом избыток глюкозы вне ее, что заставляет поджелудочную железу вырабатывать еще больше инсулина и заставляет глюкозу из крови насильно поступать в клетку, вызывая дальнейшее воспаление клеток.
Это объяснение было сложным? Давайте попробую объяснить еще по-другому.
Если вы придерживаетесь низкоуглеводной диеты (то есть почти не едите рис, картофель, макароны, хлеб, сладости, выпечку, сладкие молочные продукты, фрукты, соки и т. д.), ваш организм привыкает к этому, и это очень полезно с точки зрения обмена веществ. При этом, например, если вы в какой-то день решили съесть на обед булочку, то в пищеварительном тракте она расщепляется до глюкозы, которая всасывается в кровь. Это небольшое количество глюкозы сигнализирует поджелудочной железе о том, что уровень сахара в крови повысился и его необходимо вывести из кровеносных сосудов и доставить в клетки, поскольку:
– Во-первых, высокий уровень сахара в крови не может сохраняться долго, потому что он повреждает кровеносные сосуды, и
– Во-вторых, глюкоза – это источник энергии для клеток, и в теории основная задача организма – постоянно «закачивать» сахар в клетки, чтобы у тела было достаточно энергии.
Этот сигнал от повышенного сахара в крови стимулирует поджелудочную железу к выделению небольшого количества инсулина, который поступает в кровь, присоединяется к инсулиновым рецепторам на клеточной мембране и помогает доставить сахар из крови в клетки. Когда весь избыток глюкозы распределяется по клеткам, выработка инсулина снижается до исходного уровня, и уровень глюкозы в крови также падает.