Понимать, как эти мысли влияют на их поведение (например, мысли о бессмысленности жизни или неспособности справиться с трудностями часто приводят к саморазрушению).
Заменять иррациональные или катастрофизирующие мысли на более реалистичные и конструктивные.
Пример: Вместо мысли "Я не достоин любви, потому что я ошибаюсь" пациент может начать думать: "Ошибки – это часть жизни, я учусь на них и становлюсь лучше."
2. Снижение уровня стресса и тревоги
Пациенты, страдающие от саморазрушающего поведения, часто испытывают высокий уровень стресса и тревоги, что может провоцировать их деструктивное поведение как способ избегания или саморегуляции. КПТ помогает:
Выработать стратегии для управления стрессом, такие как дыхательные упражнения, медитация, осознанность (майндфулнес) и релаксация.
Обучить пациента распознавать и предотвращать ситуации, которые могут вызвать эмоциональные всплески или импульсивное поведение.
Использовать поведенческие активации – планирование активности, которая приносит положительные эмоции, таким образом уменьшая потребность в саморазрушении как способе справляться с негативными чувствами.
Пример: Вместо того чтобы пить или заниматься самоповреждением в моменты стресса, пациент может решить сделать прогулку на свежем воздухе или позвонить другу.
3. Улучшение навыков регулирования эмоций
Одним из важнейших аспектов саморазрушающего поведения является неспособность эффективно регулировать свои эмоции. КПТ помогает пациенту:
Развить более эффективные способы выражения эмоций, таких как общение с близкими людьми или запись мыслей в дневник.
Научиться преодолевать импульсы и избегать саморазрушительных действий через такие техники, как отсрочка, осознание триггеров и развитие терпения.
Понимать, как эмоции влияют на поведение и учиться использовать альтернативные стратегии для их выражения, не прибегая к разрушительным действиям.
Пример: Вместо того чтобы отвечать гневом или уходить в изоляцию, пациент учится высказывать свои эмоции конструктивно и решать проблемы более осознанно.
4. Постепенное изменение поведения и укрепление позитивных привычек
Важный результат КПТ – это изменение деструктивных привычек и выработка более здоровых и функциональных поведенческих паттернов. Пациент может:
Постепенно уменьшать частоту саморазрушительного поведения, заменяя его более здоровыми coping-стратегиями (например, занятиями спортом, хобби, общением с друзьями).