Роль кислотно-пептического фактора в развитии кислотозависимых заболеваний организма - страница 5

Шрифт
Интервал


Впоследствии из слизистой оболочки пилорической части желудка выделен гастрин, который представляет протеиноподобное вещество без каких бы то ни было токсических примесей и растворимых в воде кристаллоидов, в т.ч. гистамина и веществ, подобных секретину.

Обладая свойством секреции соляной кислоты, у гастрина не обнаружено никаких побочных явлений.

Единицей измерения считается такое его количество, которое способно вызвать выделение желудочного секрета в количестве 1 мл децинормальной соляной кислоты.

Роль антрума в регуляции процесса кислотообразования. Наряду с установлением факта, что химическая, механическая или вагальная стимуляция вызывает освобождение гастрина, был обнаружен и прямо противоположный факт – уменьшение секреции фундальных желез при полоскании слизистой оболочки антрума раствором соляной кислоты.

Рядом ученых было высказано мнение о том, что желудочная секреция контролируется авторегуляторным механизмом антрума желудка. Было установлено, что вторая фаза желудочной секреции наступает только при определенном уровне рН и при подкислении слизистой оболочки антрума ведёт к ослаблению желудочной секреции.

Говоря о роли антрума в торможении фундальной секреции, допускаются три механизма:

1) выделение им специального ингибиторного гормона;

2) действие самой соляной кислоты на механизм образования и освобождения гастрина в антруме;

3) торможение освобождения гастрина через интрамуральный рефлекс.

Последнее положение подтверждается высказыванием И.П.Павлова о работе пилорических желез: «…раздражитель пилорических желез есть местный раздражитель, действующий непосредственно на слизистую оболочку».

Рефлекторная природа подавления выделения гастрина подтверждается тем, что в желудке были найдены рН-чувствительные рецепторы. Причем, кислоточувствительные рецепторы более чувствительны, когда кислотность ниже рН 3.

Роль дуоденума в регуляции процесса кислотообразования. Установлено, что дуоденум обладает подавляющим влиянием на выделение гастрина. Рефлекторный механизм понижает кислотность желудочной секреции при прохождении пищевых масс через 12-перстную кишку и при подкислении слизистой оболочки дуоденума. Дуоденум обладает высокоразвитым чувствительным рецепторным аппаратом. Причем, выяснено, что этот аппарат наиболее чувствителен в куполе дуоденума. Вне пищеварения в нормальных условиях кислотность дуоденума колеблется около рН 7. В ответ на пробный завтрак подкисление дуоденума уменьшает секрецию Павловского желудочка на 75%.