В современной стоматологии, как и во многих других сферах медицины, опыт применения плазмолифтинга давно хорошо известен. Трудно представить себе современный медицинский комплекс, который не был бы оснащён материалами для забора крови и центрифугой для создания плазмы.
Аутологичную плазму вводят непосредственно в поврежденные ткани десны, участки установки имплантата или проведения костной пластики, в области синуслифтинга, лунки удаленного зуба, остеосинтеза или установленной мембраны. Тромбоцитарные факторы роста, содержащиеся в аутологичной плазме, способствуют прорастанию капилляров, оптимизации гемодинамики, тканевого дыхания и обмена веществ. Кроме того, аутологичная плазма стимулирует процесс укрепления костной ткани, формирование матрикса коллагена и кости с участием костных морфогенетических белков коллагена, а также активирует местный иммунитет.
Показания к проведению данной процедуры:
– генерализованный пародонтит (1,2,3 степени тяжести);
– гингивит;
– локализованный пародонтит;
– альвеолит;
– операции по имплантации или удалению зубов;
– периимплантит;
– профилактика заболеваний тканей пародонта.
Ожидаемый результат:
– устранение кровоточивости;
– профилактика заболеваний пародонта;
– уменьшение подвижности зубов;
– купирование болевого синдрома;
– устранение галитоза (неприятного запаха изо рта);
– приобретение десной физиологической окраски и анатомической формы;
– увеличение скорости заживления области лунок удаленных зубов;
– предотвращение прогрессирования заболеваний пародонта;
– снижение риска отторжения имплантов;
– оптимизация приживаемости имплантов.
Существует два типа пробирок для создания аутогенной плазмы: гепаринсодержащая, для получения жидкой тромбоцитарной массы и безгепариновая, для создания тромбоцитарной массы, используемой при хирургических манипуляциях.
В данном клиническом примере представлен опыт применения двух типов тромбоцитарной массы при операции удаления зуба.
Клинический пример № 1.
Пациент, мужчина, 69 лет, обратился в клинику с жалобами на постоянную ноющую боль в области зубов верхней челюсти, затруднённый приём пищи, невозможность сомкнуть зубы, общее ухудшение самочувствия.
Анамнез: больным считает себя 7 дней, с момента появления боли.
Объективно: Лицо симметрично, отёк отсутсвует.
Перкуссия зубов 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 резкоболезненна, 1.2, 2.3 имеют глубокие кариозные полости, 1.2 ранее лечён. Глубина пародонтальных карманов 4,5мм, зубы имеют 1ой степени подвижность, зубные отложения над-поддесневые, ИГР-У 3 балла, кровоточивость десны по Мюллеману 3й степени. СОПР отёчна, гиперемирована.