Ахилией называется отсутствие способности желудочных желез вырабатывать как кислоту, так и ферменты.
Важным и недостаточно изученным вопросом является взаимоотношение, или соответствие между результатами рН-метрии и структурой слизистой оболочки желудка.
Одни авторы обнаруживают соответствие между результатами рН-метрии и структурой слизистой оболочки желудка, другие же авторы такого соответствия не наблюдают. Исследования Лея Ю.Я. совместно с Чернобаевой И.Д. и Калинка Р.Ф. (цитировано по Ю.Я. Лея., 1987г.) показывают, что в подавляющем большинстве случаев базального кислотообразования с рН 0,9…1,5 слизистая оболочка желудка не изменена или имеется поверхностный гастрит. С появлением функциональных признаков истощения кислотообразующих желез частота поверхностного гастрита с поражением желез увеличивается.
Эта закономерность отмечалась и в случаях базального кислотообразования с рН 1,6…2,0. У большинства больных с базальным кислотообразованием с рН 2,1…5 был диагностирован гастрит с поражением желез. Нормальная слизистая оболочка желудка практически не встречалась и при пониженном кислотообразовании I и II, а также при действительной анацидности.
Структурные изменения слизистой оболочки желудка при базальном кислотообразовании с рН 1,6…2,0 выражены в той же степени, как при базальном кислотообразовании с рН 0,9…1,5.
Структурные изменения в слизистой оболочке желудка встречаются значительно чаще при базальном кислотообразовании с рН 2,1…5,0, т.е. при базальном кислотообразовании низкой активности.
Можно предположить, что увеличение рН кислотообразующей зоны желудка при базальном кислотообразовании согласуется с истощением или атрофией слизистой оболочки желудка. Для более объективного изучения соотношения рН кислотообразующей зоны желудка и состоянием слизистой оболочки необходимо более подробно рассмотреть вопрос парабиоза кислотообразующих желез.
Е.Ю.Линар, основываясь на знаниях о волновом и неволновом возбуждении, а также на данных литературы о повышении возбудимости кислотообразующих желез в случаях патологического процесса в желудке и внежелудочных заболеваний, разработал схему развития парабиоза кислотообразующих желез.
Функциональное состояние кислотообразующих желез под влиянием парабиотического фактора (в частности, гистамина) меняется в направлении повышения возбудимости, переходящей в состояние возбуждения. Степень активности (исходное состояние) кислотообразующих желез при каждом конкретном случае зависит от силы действия парабиотического фактора (например, от концентрации гистамина в крови). Парабиотический фактор большей силы приводит кислотообразующие железы (обкладочные клетки) в состояние найвысшей активности. После достижении наивысшей активности кислотообразующие железы начинают истощаться, и степень активности их понижается. После прекращения действия парабиотического фактора активность кислотообразующих желез возвращается к норме по тому же пути, по которому протекало развитие парабиоза.