вне обострения проводится дома. По назначению врача применяют ферментные препараты, спазмолитики. Большое значение для предупреждения обострений заболевания имеет соблюдение диеты и полное исключение алкоголя.
Рекомендуют 5–6-разовое питание с ограничением жиров, подсушенный пшеничный хлеб, вегетарианские теплые супы, паровые рубленые мясные изделия, телятину, мясо кролика, цыплят, творог, нежирную отварную рыбу, яичный белок, неострый сыр, каши жидкие и полувязкие, отварные овощи.
Исключают жирные сорта мяса, жареные и тушеные блюда, утку, гуся, копчености, колбасы, консервы; ржаной и свежий хлеб, изделия из слоеного и сдобного теста; супы на мясном, рыбном бульоне, отваре грибов и овощей, молочные супы, борщ, щи, холодные супы, жирную, жареную, копченую, соленую рыбу и пр.
Если хронический панкреатит протекает со слабо выраженными симптомами, то перечень исключаемых продуктов постепенно сводят к категории «ограничиваемых» с учетом их индивидуальной переносимости.
Лекарственные средства
• Антиферментные препараты: Апротинин, Контрикал, Мексидол, Миокальцик, Октреотид, Сандостатин, Трасилол, Пантрипин.
• Антибактериальные средства: Абактал, Клафоран, Ципрофлоксацин, Ципробай.
• Спазмолитики: Дротаверин (Беспа, Но-шпа, Спазоверин, Спаковин), Красавки препараты (Бускопан, Экстракт красавки), Мебеверин (Дюспаталин), Папаверин.
• Ферментные препараты: Креон, Мезим форте, Панзинорм форте, Панкреатин, Панкреофлат, Панцитрат, Пепфиз, Фестал, Энзистал, Юниэнзим с МПС.
Хирургическое лечение
При развитии осложнений острого панкреатита (перитонит, панкреонекроз, абсцессы брюшной полости) выполняют неотложные операции. Хирургическое вмешательство состоит в удалении нежизнеспособных тканей поджелудочной железы (некрэктомия), промывании и дренировании брюшной полости.
При наличии камней в желчном пузыре выполняют холецистэктомию и дренирование желчных протоков.
Перитонит – острое воспаление брюшины – является осложнением различных заболеваний органов брюшной полости и возникает в результате распространения инфекции при их воспалении, прободении (перфорации) или повреждении.
СИМПТОМЫ
• Боль в животе.
• Напряжение и болезненность мышц брюшной стенки.
• Тошнота и рвота.
• Вздутие живота, задержка стула и газов.
Степень выраженности симптомов зависит от особенностей течения основного заболевания (см. Аппендицит, Холецистит, Панкреатит, Кишечная непроходимость и пр.).