• длительное неусвоение (опускание) предлогов, которые также безударны, а значит, и хуже слышны;
• грубое искажение структуры слов, их усеченность за счет опускания безударных частей слова (например, ребенок говорит «рау» вместо «страус», поскольку он не слышит глухих согласных С и Т, а следовательно, и усваивает это слово (и подобные ему слова) в усеченном виде);
• долго не исчезающие дефекты в произношении звуков;
• несколько глуховатый голос, что имеет место при значительной степени снижения слуха.
Перечисленные особенности поведения и речи ребенка должны заставить родителей исследовать его слух у специалистов. Однако, как показывает практика, родители часто не замечают этих симптомов или не придают им должного значения. Приведем только один конкретный пример.
К нам на прием пришла мама с пятилетней девочкой. Причина обращения – плохое состояние звукопроизношения и недоговаривание слов. На наш вопрос о том, исследовался ли у ребенка слух, мама удивленно ответила: «А зачем его исследовать, если он нормальный?» (Все перечисленные признаки слуховой недостаточности у девочки были налицо и буквально бросались в глаза.) Проведенное аппаратурное исследование слуха подтвердило наше предположение о наличии выраженной тугоухости, которая и являлась основной причиной плохого звукопроизношения и других отклонений от нормы в речевом развитии ребенка.
Во избежание подобных случаев «нераспознавания» тугоухости путем простого наблюдения за поведением и речью ребенка, перечислим те основные неблагоприятные факторы, которые могут приводить к нарушениям слуха и наличие которых должно заранее насторожить родителей в этом отношении. К таким факторам относятся следующие:
• инфекционные и вирусные заболевания матери в первые три месяца беременности (краснуха, корь, грипп, герпес и др.);
• несовместимость крови матери и ребенка по резус-фактору;
• алкоголизм и курение матери во время беременности;
• недоношенность плода (особенно при весе ребенка менее 1500 г);
• наличие у ребенка врожденной нёбной расщелины;
• наличие аденоидов, хронических отитов;
• интенсивное применение антибиотиков в первые годы и особенно в первые месяцы жизни ребенка (более других опасен в этом отношении стрептомицин, избирательно поражающий слуховой нерв);
• наличие врожденных нарушений слуха у родителей ребенка и других родственников).