Очерки интегративной концепции психосоматических расстройств. Психосоматическая антология. Текст 2 - страница 3

Шрифт
Интервал


Целесообразно ввести также представление о зрелом психосоматическом Эго, подчеркнуть его отличие от регрессионного (обращаясь к представлению З. Фрейда о том, что в раннем онтогенезе «Эго поначалу преимущественно телесно»). Зрелое психосоматическое Эго в рассматриваемом контексте включает:

1. Телесную агентность. Осознанное агентное отношение к телу: превращение тела во внутреннем представлении из субъекта в объект.

2. Телесную включенность. Осознание корпореальности: принятие всех без изъятия соматических ощущений, а также соответствующего реальности образа тела.

3. Телесный контроль. Эмбодиментализация самоконтроля: превращение тела в инструмент психологической саморегуляции и сознательно-подсознательной коммуникации.

4. Телесный комфорт. Отсутствие актуальных проявлений психосоматических расстройств и соматизированного аффективного дискомфорта (САД).

5. Телесную толерантность. Способность переносить физический и эмоциональный дискомфорт (САД) при кратковременном выходе из зоны комфорта.

Зрелое Эго, интегративность и интегрированность

Телесная включенность, толерантность и самоконтроль составляют также основу психосоматической жизнестойкости, по аналогии с жизнестойкостью по S. Maddi (2002).

Рассмотрены оппозиционные инфантильности черты личности, такие как личностная зрелость, персональная идентичность, самоактуализация, жизнестойкость, интегрированность личности. Описаны дополнительные характеристики последней:

1. Интегративность личности, как способность к объединению: внутренних частей личности; личности и социального окружения.

2. Интегрированность личности, как текущее состояние ее интеграции (внутриличностная, семейная, социальная). Аналогом служит социальная когерентность по A. Antonovsky, 1984).

Итогом достаточно высокой и устойчивой интегрированности личности представляется адаптивность, стрессоустойчивость и отсутствие длительно персистирующих, дезадаптивных конфликтов. При этом можно выделить различные виды интегрированности, применительно к разным уровням личностного функционирования:

а) психосоматическая интегрированность – основа физического здоровья;

б) достаточная интрапсихическая интегрированность выступает условием душевного здоровья;

в) психосоциальная интегрированность – социальной адаптированности.

Описанная триада интегрированности выступает как основа индивидуального здоровья, соответственно трем его сферам.