3. Навыки саморегуляции и расслабления
КПТ также включает в себя методы релаксации, которые помогают пациенту снизить физиологическое напряжение, связанное с тревогой. Это может быть обучение глубокому дыханию, прогрессивной мышечной релаксации или методам медитации. Эти техники помогают пациенту справляться с физическими проявлениями тревожности, такими как учащенное сердцебиение и мышечное напряжение.
4. Поведенческая активация
Когда человек испытывает тревогу, он часто начинает избегать тех ситуаций, которые вызывают у него беспокойство. Однако избегание лишь усугубляет проблему, усиливая тревожность. В рамках КПТ пациенты учат активно «включаться» в такие ситуации, которые вызывают страх или тревогу, чтобы научиться с ними справляться и уменьшать их влияние. Это может быть, например, выход в общественные места или принятие участия в ситуациях, которые вызывают сомнения или страх.
5. Разбор ситуаций и ведение дневника тревожности
Пациенты могут вести дневник тревожных ситуаций, чтобы отслеживать, какие мысли и события провоцируют тревогу. Записывание своих переживаний помогает пациентам осознать, какие факторы усиливают тревогу и как они могут изменить свои реакции на эти факторы. В процессе терапии пациент учится анализировать свои мысли и делать выводы о их рациональности.
3. Этапы проведения когнитивно-поведенческой терапии при тревожности
Процесс терапии в рамках КПТ можно разделить на несколько этапов:
– Оценка состояния пациента и установка терапевтических целей
– На первом этапе терапевт проводит оценку уровня тревожности пациента, выявляет, какие конкретные ситуации или мысли вызывают тревогу, и устанавливает цели терапии. Это может быть как снижение интенсивности тревожных состояний, так и улучшение способности пациента справляться с конкретными ситуациями.
– Выявление и изменение иррациональных мыслей
– После установления целей начинается работа с когнитивными искажениями. Терапевт помогает пациенту выявить мыслительные паттерны, которые усиливают тревогу, и заменяет их на более реалистичные и рациональные.
– Постепенная экспозиция
– Следующий этап включает внедрение методов экспозиции, на котором пациент постепенно сталкивается с ситуациями, вызывающими тревогу, начиная с наименее тревожных и переходя к более сложным.