Цель: помочь пациенту в условиях стресса, например, во время тяжёлых процедур, научиться «перемещать» себя мысленно в спокойное пространство, снижая уровень тревожности и панические реакции.
Описание:
– Сядьте или лягте в удобной позе, закройте глаза.
– Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, сосредоточьтесь на ощущении дыхания.
– Представьте себе место (реальное или воображаемое), где вам спокойно, безопасно и комфортно. Это может быть любимый пляж, горы, уютная комната и т. д.
– Старайтесь максимально подробно «нарисовать» в воображении краски, звуки, запахи и тактильные ощущения этого места.
– Побудьте там несколько минут, замечая приятные чувства, лёгкость.
– Откройте глаза и вернитесь в реальность, стараясь сохранить ощущение спокойствия.
Такую визуализацию можно выполнять каждый раз, когда пациент испытывает сильный стресс или боль (при согласовании с врачом).
5. «Поведенческие эксперименты» (Behavioral Experiments)
Цель: проверить реальность негативных убеждений на практике и расширить «зону» возможного поведения, укрепляя чувство контроля.
Описание:
– Определите негативное убеждение пациента, например: «Я больше не могу общаться с друзьями, потому что они меня жалеют».
– Составьте «эксперимент»: предложите пациенту выбрать одного-двух близких людей и согласовать короткую встречу или телефонный звонок.
– До «эксперимента» зафиксируйте прогноз: «Что именно вы ожидаете? Насколько интенсивно?».
– Проведите встречу/звонок.
– После завершения сравните реальность с ожидаемыми катастрофическими сценариями: «Что получилось? Как всё прошло на самом деле?».
– Запишите выводы: были ли опасения оправданы или, возможно, всё оказалось проще и менее пугающе?
6. Поведенческая активация и планирование приятных занятий
Цель: помочь пациенту, особенно в состоянии депрессии, вернуть в жизнь небольшие, но значимые и приятные дела, которые дают чувство удовлетворения и повышают настроение.
Описание:
– Вместе с пациентом составляется список «приятных» или «поддерживающих» занятий (например, чтение книги, прослушивание музыки, короткая прогулка, общение с питомцем, творчество).
– Создайте план на неделю, включив одно-два таких дела в каждый день. Учтите состояние пациента – иногда это могут быть очень короткие занятия по 5–10 минут.
– В конце дня пациент отмечает, насколько ему удалось выполнить запланированное. Если не получилось – разбирается причина (физическое недомогание, лень, тревога) и ищутся способы адаптировать задание (укоротить время, изменить форму занятия).