2. Определение цели сессии:
Терапевт ставит цель работы на сессии.
«Понял. Сегодня мы постараемся разобраться, что именно вызывает ваши тревоги, и как можно изменить ваши мысли и реакции на них. Мы будем работать с вашими автоматическими тревожными мыслями и исследовать, насколько они соответствуют реальности.»Терапевт:
3. Идентификация автоматических мыслей:
Терапевт помогает пациенту осознать автоматические тревожные мысли, которые появляются в ответ на стрессовые ситуации.
«Давайте немного подробнее поговорим о вашем переживании на работе. В какой ситуации вы обычно начинаете сильно переживать?»Терапевт:
«Когда мне дают важную задачу, я начинаю думать, что я не справлюсь, что все не получится, и что меня за это могут наказать.»Пациент:
«Понимаю. То есть, когда возникает задача, вы начинаете переживать, что не сможете с ней справиться и это приведет к негативным последствиям. Что вы чувствуете в этот момент?»Терапевт:
«Я чувствую тревогу, напряжение в теле, в груди как будто что-то застряло.»Пациент:
«Отлично, вы уже заметили, как тревожные мысли влияют на ваше тело. Давайте теперь попробуем записать ваши автоматические мысли, которые появляются в этот момент. Например, мысли о том, что вы не справитесь.»Терапевт:
«Ну, это такие мысли, как „Я не смогу выполнить задачу“, „Если я сделаю ошибку, это повлияет на мою карьеру“ или „Все на меня будут смотреть и критиковать“.»Пациент:
4. Когнитивная реструктуризация:
Терапевт помогает пациенту осознать и оспорить эти автоматические мысли с помощью когнитивной реструктуризации.
«Теперь давайте оценим, насколько эти мысли реалистичны. Например, когда вы думаете, что не справитесь с задачей, насколько вероятно, что это действительно произойдет?»Терапевт:
«Я не уверен, что это 100% вероятность. Я, наверное, не совсем уверен в себе, но обычно я справляюсь с задачами. Я ведь уже делал что-то подобное раньше.»Пациент:
«Отлично. Мы видим, что ваши мысли могут быть преувеличены. Иногда мы склонны думать, что наша ошибка будет иметь катастрофические последствия, хотя на самом деле это не так. Давайте подумаем о том, как вы могли бы мыслить в этой ситуации более рационально. Какие мысли могли бы быть более конструктивными?»Терапевт:
«Может быть, что-то вроде: „Я постараюсь сделать все возможное и буду контролировать процесс. Даже если что-то пойдет не так, это не конец света. Я могу справиться с трудностями“.»Пациент: