Слизистая оболочка желудка содержит ещё 2 вида гормонпродуцирующих клеток: G-клетки, вырабатывающие гастрин и D-клетки, продуцирующие соматостатин.
В результате желудочной секреции образуется желудочный сок, объём его достигает 2500 мл/сут.
Состав желудочного сока: соляная кислота, бикарбонат, слизь, пепсиноген, внутренний фактор, гормоны (гастрин) (табл).
Таблица. Главные компоненты желудочного сока
Компонент
Источник
Функции
Соляная
кислота
париетальные клетки желудочных желез
– обеспечивает кислую среду в желудке
– необходима для превращения пепсиногена в пепсин
Пепсиноген
главные клетки
желудочных желез
неактивная форма клетки
Пепсин
пепсиноген
расщепление всех видов белков
Слизь
бокаловидные клетки и
железы слизистой
– образует слизистый гель
на поверхности слизистой
– защита слизистой
Бикарбонат
париетальные клетки
желудочных желез
нейтрализация Н- около
поверхности слизистой
Внутренний
фактор
париетальные клетки
желудочных желез
помогает всасыванию
витамина В>12
Бикарбонат секретируется париетальными клетками в пилорическом отделе желудка и двенадцатиперстной кишке. Вместе со слизью бикарбонат играет важную защитную роль: наличие бикарбоната в слое слизи обеспечивает нейтрализацию Н>+ около стенки желудка.
Главным эндогенным стимулом для секреции бикарбоната является соляная кислота в желудке. Другие стимуляторы: простагландин Е>2, холинергические агенты, гастрин и соматостатин. Ингибиторы секреции бикарбоната: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), альфа-адреностимуляторы, этанол, соли желчных кислот.
Баланс между стимуляторами и ингибиторами секреции бикарбоната играют важную роль в патофизиологии язвенной болезни.
Слизь – второй важный компонент желудочного сока, служащий фактором защиты.
Клетки желудочных желез секретируют большое количество слизи, покрывающей всю поверхность слизистой оболочки желудка.
Слизь не только смазывает слизистую оболочку желудка и защищает его от механических повреждений. Она формирует несмешивающийся слой – гель, содержащий бикарбонат, нейтрализующий соляную кислоту. Слизистый гель – «протектор» слизистой оболочки, защищающий её от повреждающего действия соляной кислоты и самопереваривания под действием пепсина.
Изменение структуры слизи приводит к потере способности к гелеобразованию.
Стимуляторы секреции слизи: простагландины. Ингибиторы – НПВС.