С 1990 года распространённость ожирения среди взрослых увеличилась более чем вдвое, а среди детей и подростков (в возрасте от 5 до 19 лет) – в четыре раза.
Доказано, что в патогенезе ожирения огромную роль играют гормональные и нейротрансмиттерные отклонения в оси «кишечник-головной мозг», кишечная микрофлора, количественные и качественные изменения в которой могут приводить к эндотоксемии. Эти факторы могут способствовать структурным перестройкам жировой ткани (гипертрофия и гиперплазия адипоцитов, развитие хронического воспаления!) и началу гормональной дисфункции.
В свою очередь воспаление жировой ткани приводит к инсулинорезистентности. А она является первой ступенью в развитии сахарного диабета 2 типа!
Ожирение приводит к метаболическому синдрому: ожирение, сахарный диабет 2 типа (или инсулинорезистентность), нарушение холестеринового профиля, повышение мочевой кислоты, повышение артериального давления.
Ожирение у мужчин приводит к нарушению синтеза мужского гормона и повышению женского, а это клинически выглядит:
– расстройство сексуальной функции:
– снижение либидо, или сексуального желания
– эректильная дисфункция
– расстройства оргазма, или снижение его яркости, недостаточное сексуальное возбуждение, связанное с сильным чувством наслаждения и удовлетворения
– расстройства эякуляции.
– поллакиурия, или учащенное мочеиспускание (вне связи с доброкачественной гиперплазией предстательной железы)
Часто пациенты с ожирением жалуются на: Вегетососудистые расстройства:
• внезапная гиперемия лица, шеи, верхней части туловища
• чувство жара ("приливы")
• колебания уровня артериального давления
• кардиалгии
• головокружение
• чувство нехватки воздуха
Психоэмоциональные расстройства:
• повышенная раздражительность
• быстрая утомляемость
• ослабления памяти и внимания
• бессонница
• депрессивные состояния
• снижение общего самочувствия и работоспособности
Соматические расстройства:
• уменьшение количества мышечной массы и силы
• увеличение количества жировой ткани
• снижение плотности костной ткани
• гинекомастия, или доброкачественное увеличение молочной железы у мужчин с гипертрофией желез и жировой ткани
• появление или нарастание выраженности висцерального ожирения
• истончение и атрофия кожи
Усугубление варикозной болезни нижних конечностей, вплоть до развития трофических язв.