• нарушения памяти – или только о травматическом событии, или в целом сложности с запоминанием событий в жизни после него; память как будто наполнена туманом;
• изменения в поведении – например, тенденция к замкнутости, сокращению контактов, инициирование конфликтов или, напротив, избегание их всеми силами;
• изменения в восприятии событий: то, что раньше казалось нейтральным, может через призму травмы выглядеть как угроза или раздражать;
• изменения в мировоззрении: у людей, переживших травматическое событие, могут меняться представления о мире в целом и о собственных целях и ценностях;
• трудности с функционированием: сложно делать повседневные вещи, которые раньше легко давались (принимать душ, гулять с собакой и т. д.);
• игнорирование собственных проблем, уход в зависимости;
• депрессия (полноценная клиническая депрессия как диагноз, а не в бытовом понимании термина);
• выраженная тревога, мешающая жить;
• резкие перепады настроения;
• потеря интереса к тому, что раньше приносило радость;
• постоянное ощущение себя на взводе;
• кошмары;
• чрезмерная настороженность[5].
Травма также может проявляться в виде физических симптомов. К ним относятся:
• учащенное сердцебиение;
• ломота или боли в теле;
• напряжение в мышцах;
• трудности со сном;
• хроническая усталость;
• сексуальная дисфункция (эректильная дисфункция, трудности с возбуждением или достижением оргазма);
• различные дерматологические заболевания;
• урологические проблемы, например недержание мочи, особенно у детей и подростков;
• изменения аппетита, его снижение или повышение[6].
У некоторых травматические реакции, перечисленные выше, проходят быстро, у других они сохраняются намного дольше. Позже мы поговорим, почему разные люди по-разному переживают травму[7].
После того как с человеком произошло жуткое событие и появились симптомы травмы, ему, скорее всего, поставят диагноз острого стрессового расстройства. Острая травма – это эмоциональная реакция, которая возникает во время и вскоре после тяжелого происшествия[8].
Если с момента события прошло больше месяца, а симптомы все еще не проходят, обычно ставят диагноз посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).
В случае если травматические эпизоды были многократными или человек столкнулся с несколькими типами травматических событий, ему могут диагностировать комплексное посттравматическое стрессовое расстройство (кПТСР). Сексуализированное насилие со стороны одного из членов семьи, наблюдение, как отец избивает мать, нападение на улице и издевательства в школе в сумме могут привести к комплексной травме