• Появляются слуховые или зрительные галлюцинации;
• Поведение становится вычурным, причудливым;
• Человеку трудно отличить реальность от фантазий.
Важно знать, что похожее состояние бывает при употреблении психоактивных веществ. Однако психотический эпизод может возникнуть и без приема наркотиков или алкоголя. Это совершенно разные ситуации, хотя внешне они могут выглядеть схоже.
Как я уже говорила, сложность в том, что первичный психотический эпизод очень трудно распознать на ранних стадиях. Даже опытные психиатры не всегда могут сразу поставить точный диагноз.
Однажды, работая в клинике, специализирующейся на лечении психологических расстройств, я спросила у опытного врача, где можно глубже изучить тему психозов перед конференцией. Он ответил просто: «Нужно увидеть человека в психозе – тогда диагностика станет очевидной. Вы поймете, что с ним явно что-то не то». Это определение запомнилось мне. Но тогда я задумалась: а как распознать предпсихотическое состояние? Это под силу только опытному специалисту.
Прежде чем перейти к теме выбора врача, с которым можно работать над преодолением этого состояния, я хочу поделиться личным опытом.
Мой опыт психотического эпизода
На момент развития психоза я посещала психотерапевтическую группу, но мое состояние только ухудшалось. Я не понимала смысла занятий, механически соглашалась с обсуждаемыми идеями, но не осознавала их. В итоге, несмотря на внутренний дискомфорт, я продолжала ходить туда – мне казалось, что это необходимо для профессионального роста.
Никто из семи психологов и двух ведущих не заметил моего состояния, хотя оно уже было психотическим.
Симптомы и переживания, которые у меня были:
Нарушения сна и восприятия: мне мерещились символы, фамилии. Внимание стало избирательным, «точечным». Ночью я боялась, что за мной придут «люди из сообщества» – казалось, что они секта, поработившая мой разум.
Страх и тревога: было ощущение, что я умру от инсульта («горела» голова). Преследовало чувство неминуемой катастрофы: «сейчас что-то взорвется», «кто-то войдет». Я боялась, что маму убьет маньяк, когда она выйдет с собакой. Боялась, что сама могу причинить вред близким.
Дереализация и бред: я «передавала» предметы в будущее через мультиварку. Думала, что подруга может «телепортироваться» через шкаф. На работе казалось, что приедет ФСБ и всех арестует.