При длительно развивающемся, хроническом процессе со стороны мышц в зоне избыточного растяжения со временем произойдет ослабление, растяжение и удлинение, а в зоне компрессии – укорочение мышцы, что постепенно будет усугублять ситуацию.
Позвоночник нельзя рассматривать независимо от всего тела человека. На позвоночник фиксируются плечевой пояс, органы грудной клетки и брюшной полости. Вертикальным является все тело, и силы для сохранения этого положения перераспределяются по всему телу. В этом смысле сегментами вертикальной структуры являются все мобильные кости, выстроенные в один вертикальный ряд. В данном случае все тело и позвоночник можно представить в виде вертикальной многозвеньевой структуры, не имеющей ни фундамента, ни связи растяжек с землей. Стабильность звеньев в ней обеспечивается системой тяг. Устойчивость же всей системы относительно земли обеспечивается равномерным распределением силы тяжести и балансированием при динамических изменениях системы. Причем огромные возможности балансирования обеспечиваются именно наличием многозвеньевой, динамической структуры (рис. 10). Многозвеньевая система увеличивает и эластичность всей системы, равномерно распределяя нагрузку по всей длине изгиба, распределяя ее на все сегменты, а не фокусируя ее в одной точке. Отсюда вытекает и важность сохранение адекватной подвижности всех отделов позвоночного столба. Эта подвижность должна быть и относительно равномерной (учитывая различия в структуре разных отделов), так как и зона гипомобильности (ограниченной подвижности) и зона гипермобильности (избыточной подвижности) будет вводить диссонанс в работу позвоночника как единого целого.
В многозвеньевой структуре изменения даже в самом отдаленном сегменте приведут к компенсирующим изменениям положения для выравнивания баланса целой структуры. Например, укорочение икроножной мышцы (ношение каблуков) будет приводить к гиперлордозу поясничного отдела позвоночника. Изменение положения височной кости (при неправильном прикусе) обязательно скажется на положении крестца и таза. Поэтому необходимо более целостное восприятие строения тела с позиций биомеханики.
С этой позиции мы должны рассматривать анатомию не только непосредственно позвоночника, но и анатомию структур участвующих в вертикализации всего тела человека. Понятно, что основную антигравитационную нагрузку несут на себе кости, но их правильное положение обеспечивают мышцы и связки. Костные структуры мы обязательно должны учитывать при анализе патологии и корректировать их ортопедическими методами (например, при укорочении одной конечности за счет ортопедической стельки). Мышцы являются самым легко изменяемым звеном при специальной тренировке (упражнения на силу, на пластичность, на укрепление связочного аппарата и фасций мышц). Связочный аппарат (капсула сустава, связки прикрепления мышц) во многом обеспечивает стабильность сустава, и он в гораздо более ограниченном объеме поддается коррекции. При работе со связочным аппаратом всегда надо помнить, что гипермобильность (увеличение объема движения) также как и гипомобильность (снижение объема движения) будут отрицательно сказываться на суставе. Поэтому в плане построения лечебных методик нас больше интересует мышцы, в той или иной мере влияющие на положение позвоночника. Напомним, что мы не забываем про глубокие мышцы спины (фактические мышцы позвоночника), которые мы рассмотрели раннее. Теперь рассмотрим мышцы корпуса и конечностей, которые также будут влиять на положение позвоночника. Ознакомимся с ними в следующем порядке: